自身免疫性疾病三
2018-10-5 来源：不详 浏览次数：次五、自身免疫反应引起组织损伤的机制
除I型变态反应外，其他各型变态反应导致组织损伤的方式都参与自身免疫反应的致病过程。不同的自身免疫病，造成组织损伤的机制是不同的，有些自身免疫病的组织损伤是多种机制参与的。
（一）自身抗体对巴西包表面抗原的作用
自身抗体与靶细胞表面抗原结合并激活不提而引起细胞破坏或溶解，常见于自身免疫性血细胞减少症（如自身免疫性溶血性贫血、特发性白细胞减少症、特发性血小板减少性紫癜等）。此外，自身抗体的Fab段可与靶细胞表面抗原结合，而Fc段可与效应细胞表面的Fc受体结合并激活后者杀伤靶细胞，这种通过特异性受体桥联促使效应细胞杀伤靶细胞的方式称为抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。
（二）免疫复合物对组织的损伤作用
自身抗体与细胞外的有力抗原结合形成的抗原抗体复合物，特别是抗原过量时所形成的中等大小的可溶性免疫复合物，他们随血液循环在全身小血管基底膜或滑液囊沉积下来，在局部激活补体系统，并吸引中性粒细胞、血小板积聚和血管活性胺类释放等，导致局部组织的炎症性损伤。如系统性红斑狼疮时肾小球病变及血管的炎症性病变就是由免疫复合物导致组织损伤而且引起的。
（三）致敏T淋巴细胞对组织的损伤作用
致敏T淋巴细胞对自身组织、细胞造成损伤的确切机制还不完全清楚。可能有两个T细胞亚群参与反应。
六、自身免疫病的防治原则
自身免疫病的确切病因还不清楚，其治疗措施主要是针对发病学来考虑的。因为自身免疫病的发生是由于自身免疫耐受性被破坏所致，一般采取的治疗方针是：消除交叉反应抗原的作用或消除使自身抗原改变的各种因素，如预防或治疗各种感染、避免使用某些容易诱发自身免疫应答反应的药物等；抑制免疫反应，如使用具有细胞毒性的抗代谢药物或全身淋巴组织照射法以杀伤免疫反应中的效应细胞，或者采用脾切除方法治疗某些免疫性溶血性疾病；抑制由免疫反应所致的炎症过程，如使用糖皮质激素等。但这些疗法的效果都很不理想。近年来在深入研究自身免疫病发病机制的基础上，对治疗提出了一些新的设想，但大都是在实验研究阶段。例如应用选择性清除某些致病性细胞克隆的方法，可以预防某些实验性变态反应性脑脊髓膜炎的发生。
---摘自网络
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