慢性肾病，不作死就不会死愚昧比疾病

前几天碰到一位我以前的患者，顺便聊了聊。临走时，他问我，陈医生，你还记得你以前管的那个王**吗？我说记得啊！他说，王哥去世了。我当时非常震惊，按照王**的病情，怎么可能呢，不可能啊？

小李说，哎，怎么不可能，我劝他好久都不听啊，终究还是出事了！

他们是住院时认识的病友，相似的病情又是同乡，所以出院后也一直保持联系。听小李说，王哥的隔壁邻居认识一个“神医”，他去看了，神医介绍自己说，“好多人肌酐高，吃我药都吃好了，西医治肾病断不了根，只会越吃越严重”，结果王哥就停了西药，专心跟他吃“祖传秘方”。家人也是糊涂，王哥本来吃了一段时间，身体就觉得不是很舒服，家人却说，“中药起效慢，再坚持坚持”。医院，严重心力衰竭，抢救无效死亡。

1、慢性肾病，一个“不作不会死”的病

经常被患者问到这个问题：医生，我这个肾病，你实话实说吧，还能活多久？

我回答：可以活很久很久！后来，看到患者的反应，要么觉得我在安慰他，要么觉得我在敷衍他。然后，我学聪明了，告诉我的患者，肾病就是个「不作死就不会死」的病！

怎么这么说呢？

中国1亿多的肾病患者，最终得尿毒症的只是一少部分，大部分患者通过合理的治疗、定期复查、自身的保养可以活到长寿，不会得尿毒症，肾功能在有生之年够用。即便少部分最终不幸患上尿毒症，也还能有透析和移植。很多晚期肾衰患者不了解透析前，坚决不透析，后来透析了发现其实也没想得那么恐怖，配合好医生达到病情稳定，不但能从事一些工作，有时还能出去短期旅旅游，生活还是美好的。

但是，由于慢性病管理的落后、疾病教育的匮乏，使得很多肾病患者在“无知”中失去肾功能，甚至失去生命。像王哥这样的，在病情稳定的情况下，偏信不靠谱的治疗，最终付出生命代价，在肾病患者中并不少见。

是肾病导致的这个结局吗？不是病情本身，而是愚昧！

2、慢性肾病如何长期管理？

慢性肾病，不要总抱着“断根治好再也不用管”的想法，长期规范管理，才能为肾友的健康保驾护航！

指标的管理

1）血压、血糖、血脂：血压平时在家量，血糖、血脂每年最好检查1次，保持在要求范围

2）尿蛋白：根据不同病情要求，1~3个月左右定期复查，最好能维持到1g/天以下，更达标的是0.5g/天以下

3）血红蛋白：







































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