如何从体表观察心脏病

前言

心脏有病除可表现出心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，还常有体表征兆，注意观察可帮助人们及时发现心脏病。这些体征是：

01颈静脉曲张

由锁骨上延到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，多为右心功能不全引起。

02耳垂皱褶

耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉粥样硬化所致。

03发绀

皮肤黏膜和肢端呈青紫色，多因心脏缺氧，血液中的还原血红蛋白增多所致。

04气急

在轻微活动或安静时，常出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽、咯痰，很可能是左心功能不全的表现。

05鼓槌指

手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病者。

06强迫性蹲位

时常心悸、气喘，只有蹲位才能缓解，是发绀性心脏病的特有表现。

07鼻子变态

鼻子很硬，表明心脏脂肪堆积太多；鼻尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大；红鼻子也常预示心脏有病。

08特殊面容

面容灰白或者发紫、表情淡漠是心脏病晚期的病危面容；面部呈暗红色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征；面部呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

09皮肤变色

慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈现褐色或略紫色，与机体组织的长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。

10下肢水肿

中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。

11耳鸣

心脏病患者在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就出现了先兆信号。

12肩痛

这种肩痛与气候无关，并多为左肩，左手臂内的阵发性酸痛，据调查统计证实，冠心病患者肩痛者占患者数的65%左右。

13打鼾

长期持续打鼾者，患心脏病的危险远远大于偶尔打鼾者。

气阴同补，补泻兼施，不仅仅是通便。

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