心脏健康知识系列之七异位心动过速下

各位好！上期的心脏健康知识，小编给大家讲解了异位心动过速中的交界性心动过速知识。本期小编将为大家继续介绍交界性心动过速中的阵发性室上性心动过速以及异位心动过速中的最后一种——室性心动过速。

阵发性室上性心动过速

由于心率增加，有时在心电图上难以将心室以上发生的心动过速区别，此时这类心动过速统称为室上性心动过速。由此可见，广义的室上性心动过速包括所有的心室以上的心动过速。

在这一大类的心动过速中，有两种特殊的心动过速：房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。

这两种心动过速常见于心脏结构和功能正常者，并且自小时候起就常发生心动过速。他们的共同点是存在异常折返通道，现代医学可用射频消融来根治，因此临床上狭义的室上性心动过速特指这两类心动过速。

临床表现上，根据心动过速时的心率、持续时间和年龄，以及有无其他伴随心脏疾病，症状可有明显不同。长时间连续发生的阵发性心动过速可有持续性心悸，心率极快时可有晕厥。

室性心动过速

起源于心室、快速的激动连续三次，称为室性心动过速。

某些情况下，部分室性心动过速是危及生命的心律失常。

病因在于各种器质性心脏病，一般常见于冠性病，高血压，风湿性心脏病，心肌病，心肌炎和二尖瓣脱垂等。

也可在某些全身性疾病的基础上发生，如低氧血症，电解质紊乱，药物过量等。在心脏手术和心导管检查时常可发生，极少数正常人也可发生该种心动过速。

临床表现上，根据心动过速时的心率、持续时间和基础心脏疾病，症状可有明显不同。心率快速或持续时间长，原有心脏疾病，可发生晕厥，甚至是猝死。

室性心动过速的分类

持续性室性心动过速：持续时间＞30秒

非持续性室性心动过速：持续6个心动至29秒

短阵室性心动过速：持续3-5个心动

单形室性心动过速：节律规则,QRS波的形态保持不变

多形室性心动过速：频率常高于次/分,节律不规则,QRS波形态和电轴逐一变化

其中持续性室性心动过速和多形室性心动过速的危险性大于其他室性心动过速。

好啦！今天我们的课就上到这里啦，获得更多心脏健康知识，请持续