助力癌症治疗贫血篇

本文节选自

《肿瘤患者必备营养手册》

作者:于康石汉平

贫血这个词在古希腊中的意思是“低血”，如果你患有贫血，血红细胞则不能有效地将氧气输送给身体其他细胞。贫血症状包括乏力、虚弱、眩晕、无食欲、气短、没有力气、看起来苍白、头痛、紫红注意力苦难、感染风险增加等。如果不治疗或不及时治疗，贫血会导致化疗或放疗治疗延迟。

缺铁性贫血

缺铁性贫血，也被称为小细胞贫血，是最常见的贫血。血红蛋白合成需要铁，而血红蛋白又是红细胞的主要成分。人体内2/3的铁再血红蛋白中。血红蛋白将氧气输送给身体的所有细胞。

缺铁性贫血会因失血、膳食摄入不足、铁吸收不足所致。肿瘤也会抑制血红细胞的产生补铁对于化疗导致的贫血无益。大部分情况下，缺铁性贫血是逐渐发生的。身体有铁的储存，这将被最先消耗。铁的储存消耗完毕后，血红蛋白才开始降低。

失血

恶性肿瘤常在生长的过程中，因破溃而导致出血，如消化道肿瘤常出现黑便，肺肿瘤导致咯血，从而导致失血性贫血。化疗常导致消化道反应，重度反应可出现消化道出血。手术治疗过程中也会造成不同程度的失血，严重时会导致失血性贫血。

进食不足

有时候，进食不足会导致贫血发生。如果血液中铁水平较低，调整膳食以进食更多含铁食物是个好办法。除此之外，你可能仍需补铁，但是铁强化食物的方式能更快的帮助铁含量恢复到正常水平，并予以保持，直到你不需要再补充。

有两种通过膳食补充的铁：亚铁红素和非亚铁红素。亚铁红素铁存在于天然含有血红蛋白的动物类食物中，如红肉、鱼肉和猪肉。植物食品中的铁被称为非亚铁红素铁。亚铁红素较非亚铁红素更易吸收。因此素食者的铁需求量是非素食者的1.8倍。

吸收不良

从食物中吸收的铁的量取决于你体内储存的铁量的多少，体内铁含量低，吸收会更多，而吸收的铁的量取决于你所食用铁的种类。亚铁红素铁会充分吸收。亚铁红素铁不是很好吸收。补充铁补充剂，可能有相关副作用，包括恶心、呕吐、便秘、深色便、和（或）腹部不适。更多关于铁补充剂的种类、什么最适合你以及有助吸收的相关信息，咨询药师。

专题讲解：促进铁吸收的提示

每天服用2-3剂铁补充剂。喝茶或咖啡时不要服用铁补充剂，因为其中的草酸会降低吸收量。奶制品和钙补充剂也会降低铁的吸收。

每餐均吃富含维生素C的食物以产生更多非亚铁红素铁。富含维生素C的食物包括柿子椒、橙子、花椰菜、草莓、葡萄柚、橙汁和葡萄柚汁以及添加了维生素C的果汁。食用含亚铁红素铁的食物以帮助吸收亚铁红素铁，用铸铁或不锈钢厨具做饭，参照富铁食谱。

◆◆◆◆◆

医院

临床营养科

是一支由多位营养医师和营养师组成的年轻活力、求实开拓的临床医疗团队，是医院多学科综合治疗体系中的重要科室。

近年来，随着临床营养和技术迅速发展，临床营养也越来越受到重视，几乎所有疾病都需要临床营养作为基础的支持治疗手段，以确保临床治疗能够顺利进行和患者迅速康复，尤其是肿瘤患者。肿瘤不同于一般的疾病，荷瘤机体的应激状态和肿瘤组织的不断增殖，会消耗患者本身的营养。无论放疗、化疗、手术、低蛋白血症、还是恶液质患者都需要专业的营养支持，以达到预防和治疗营养不良或恶液质，提高患者治疗的耐受性和依从性，提高患者的生活质量的目的。适时、合理、正确的营养治疗至关重要。

营养门诊时间：周四下午，周五上午~

我们做什么？

营养科设有专家门诊，咨询门诊，体成分测试室和营养配置室，负责全院的营养会诊、营养宣教、治疗饮食管理等工作，是融合临床疾病诊疗与结合营养咨询指导全新医疗理念的新兴科室。

营养科目前已开展的工作有：1.营养筛查、营养评估，体成分测试；2.营养查房、营养会诊，各类营养不良/营养失衡病人的处理；3.住院病人基本膳食、治疗膳食、肠内营养的配制；4.各类肿瘤患者的术前准备及术后恢复；5.放、化疗后的吞咽困难、放射性肠炎、食欲减低、进食差等问题，贫血患者、低蛋白血症患者及营养不良患者的处理；6.各类肿瘤恢复期患者的日常膳食指导和建议；7.患有糖尿病等代谢性疾病的肿瘤患者的营养指导；8.特殊人群的各种肠内营养制剂、营养补充剂的使用指导；9.人体成分测试和体检结果的营养咨询及改善建议；10.门诊及住院患者的营养教育；11.医学营养系学生的教学工作；12.与各临床科室的课题合作及本学科的科学研究

赞赏

长按