肾病患者贫血是怎么回事

2019-3-7 来源：不详浏览次数：10次

目前我国慢性肾脏病患病率为成年人群的10.8%，患者人数为1.2亿，其中-万患者是终末期肾病患者，需要接受透析或肾移植治疗。慢性肾脏病患者最常见的并发症之一就是贫血，随着肾功能减退，贫血的发生率逐渐升高，贫血的程度会逐渐加重。其中98.2%透析患者合并贫血，52.1%非透析患者合并贫血。

　　肾性贫血不仅引起乏力、体力下降、心慌等症状导致生活质量严重下降，而且加速肾脏病进展，显著增加心脑血管事件的发生风险。随着血液净化技术发展，众多终末期肾病患者并非死于肾脏本身功能衰竭，而是死于心血管并发症。因此，肾性贫血是慢性肾脏病患者死亡率过高的一个重要原因。

　　然而更为可怕的是，糖尿病患者中大约有20-40%在8-12年后出现明显肾脏损害，此类患者不仅肾脏功能损害速度更快，贫血出现更早更严重，其合并的心血管病变更严重，死亡率更高，对药物治疗纠正贫血的反应也较差。

另外，透析后患者肾性贫血也存在治疗不充分达标率低的问题。慢性肾病患者的贫血治疗无法达到预期效果，可加速慢性肾脏病进展至终末期肾病，增加透析风险、心血管风险和死亡率。关于慢性肾病贫血治疗的管理，重点是要规范肾性贫血诊疗流程。

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