翠宁日间照料中心告诉您老年人贫血问题不容
2020-2-22 来源：不详 浏览次数：次贫血居然也能危及生命，
你还敢小瞧它么？
贫血属于生活中比较常见的毛病，老年人更是其中的高危人群。老年人贫血问题的背后可能隐藏着大毛病，我们对它必须提高警惕！而在我们身边还有很多老年朋友，包括我们的父母亲人，对贫血及其危害认识严重不足，类似张大爷这种患有贫血而不自知，或者知道自己贫血却不去治的情况非常普遍。
老年人贫血的常见类型
贫血由于其病因的复杂性，可以分为很多的类型，在老年人群中主要有以下几种：最多见的是慢性病性贫血，其次是缺铁性贫血以及巨幼细胞性贫血。
慢性病性贫血
这种类型贫血的发病，主要的原因是患者的某种慢性系统性疾病，比如内分泌疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、某些慢性感染以及恶性肿瘤等等，影响了人体正常的造血功能。由于它往往随着慢性疾病出现，所以也称继发性贫血。
内分泌疾病引起的贫血，问题主要出在甲状腺、肾上腺以及垂体这些内分泌腺的功能减退，前两者直接影响人体的红细胞生成，而垂体功能减退则会导致前两者功能减退，间接导致贫血；肝脏疾病引起贫血的情况多样且复杂，常见的比如红细胞寿命下降、凝血因子减少出血加剧、肝炎引起再生障碍性贫血等等；
肾脏疾病引起的内分泌功能失常，会对红细胞的生成形成阻碍，而代谢废物无法排出也会抑制红细胞的生成及分裂，后期还可能出现骨髓增生不良以及慢性失血等问题；慢性感染和恶性肿瘤引发贫血，主要的原因都是铁利用障碍，肿瘤还可能引起内出血、造血功能异常等情况。
针对这种类型的贫血，最重要的就是治疗原发病，它会随着原发病的缓解而好转。需要提醒的是，慢性疾病往往治疗周期较长，所以患者一定要遵照医嘱，足量、定期、按时进行用药治疗，不能擅自停药。
缺铁性贫血
缺铁性贫血也是老年人贫血的常见类型，主要的原因有以下两个方面：一是慢性失血，这种失血以消化道内出血的情况最为多见，往往伴随着老年人易患的肛裂、肠息肉、肠道癌等病症一起出现；二是铁补充不足，消化功能下降、食欲减退等因素，会使老年人铁摄入不足，肠胃的疾病又会引起铁吸收障碍，加重这种情况。
老年人身体素质下降，对于疾病的抵抗能力不足，所以哪怕是轻度贫血，也可能出现明显的不良症状。常见的比如面色苍白、头昏乏力、心跳气短等，部分老人还会出现口角炎、舌粘膜萎缩、吞咽困难等这症状。在这些症状中，头晕最为普遍，严重时患者甚至可能出现抑郁、幻觉、精神紊乱等情况，所以有时会被误诊为脑血管疾病。
需要注意的是，胃肠道肿瘤早期会引发内出血，最首要的外部症状就是缺铁性贫血，所以出现了缺铁性贫血一定不能忽略胃肠道肿瘤的诊断！在治疗上依照病因也分为两步，一是确定有无原发病，如有则需积极治疗；二是口服铁剂，同时多吃一些含铁量丰富的食物，如猪肝、红枣、鸡蛋、菠菜等。
巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)系脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。影响到骨髓造血细胞——红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系而形成贫血，甚至全血细胞减少。骨髓造血细胞的特点是胞核与胞质的发育及成熟不同步，前者较后者迟缓，其结果形成了形态、质和量以及功能均异常的细胞，即细胞的巨幼变(megaloblasticchange)。体内其他增生速度快的细胞，如消化道上皮细胞等也可受到侵犯。本病绝大多数是由于叶酸或维生素B12或者两者均缺乏所致。
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