再生障碍性贫血,治疗歪路患者不要走到底
2018-9-3 来源:不详 浏览次数:次有些人可能不太了解再生障碍性贫血,这病和一般的贫血和白血病不同,体现为人体的造血功能衰竭,一般分为二种,一种是全血减少,一种纯红再障。再障在十多年前曾被认为是不治之症,当时重型再障的病死率达到了80%-90%,轻型的也达到了24%左右,最近十年来仍然严重威胁着病人的生命,由于现在环境及污染的问题,我国的再障病人有逐年增加的趋势,每年有好几万的新发病人,给每个家庭及社会带来了沉重的负担。
再障的治疗,传统西医的方法
传统治疗对于再障首选环孢素,属于免疫抑制,还有雄性激素:比如安特尔,达那唑,康力龙(又叫司坦唑醇)十一酸睾酮或是丙酸睾酮。
另外还会运用到强效的免疫抑制疗法:ATG(抗胸腺球蛋白)或是ALG(抗淋巴细胞球蛋白)。或是各大细胞生长因子:升白针(粒细胞集落刺激因子),促红细胞生成素以及促血小板生成素,可以刺激骨髓造血干细胞不断的增殖,但是不能很好的诱导分化,容易导致白血病,再就是骨髓移植与相对疾病针对性的治疗,比如抗感染,止血或是输血。这些治疗,全国各地都是一样的,一般可以有效快速的控制病情,但是只能是暂时的控制,解决不了根本问题,而且对身体毒副作用也是很大的。
环孢素同时属于免疫抑制剂,前期效果比较理想,但是后期会发现越用效果越差,因为其毒副作用大于治疗效果,同时可以抑制骨髓造血功能,会导致三系都低,全血都低的情况。ATG与ALG,费用比较昂贵,用一次的费用好像是在5万左右,用了一次,基本是3个月左右才能起效,如果一次效果不理想,可能还会继续做第二次,第三次,最关键风险很大,期间容易导致全血细胞很低,很容易感染出血控制不住。
再障的治疗,骨髓移植的方法
骨髓移植的配型很难,限制度也很高,一般只适合25岁以下的慢性再障的病人,而且在移植前最好不要输血,否则容易出现排异反应,但再障病人不输血比较困难,再者,即使移植成功了,以后也还需长期服用抗排斥药。此外,动辄30--50多万的昂贵医药费对大多数家庭而言也是一笔沉重的负担。而且是就算是成功了,五年内成功率有百分六十五,可五年后成功率只有不到百分二十五,说明真正意义的成功率是很低的,最主要的大部分的再障病人的原因不是因为造血功能的问题,是由于免疫基因问题造成。
中西医结合的方法,带给再障患者希望
史淑荣主任表示,再障患者治疗要根据具体的病情来制定,不是完全一样的。临床观察治疗效果中西结合治疗较好。中科研究院治疗再障有效率达到90%以上,治愈率80%以上。
北医院对于再障的治疗的思路是从其根本,调节机体免疫机制异常,改善骨髓造血微环境障碍,刺激骨髓造血干细胞达到一个正常的自我更新分化的能力,逐步的刺激骨髓造血功能,出院后患者再结合中草药调理,以辅助治疗来巩固疗效,达到临床治愈不复发的效果。
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