心脏停跳14分钟后死而复生这个救命

原创腾讯医典

就算你对足球一点都不了解，可能也知道上周欧洲杯赛场上发生的揪心一幕：

在丹麦对阵芬兰的第42分钟，丹麦队中场核心埃里克森在无球员接触的情况下，突然倒地，比赛一度暂停。

（图片来源：央视网）

在埃里克森倒地后，队友迅速上前查看情况，判断埃里克森明显失去意识后，马上呼救并进行心肺复苏。

（丹麦球员围成一圈，避免让隐私外泄。图片来源：央视网）

随后，丹麦队医和球场急救人员带来了最重要的AED除颤仪（自动体外除颤仪）。

令人揪心的14分钟现场抢救后，埃里克森恢复了意识。

值得庆幸的是，埃里克森身边有一群懂得急救知识的伙伴，全世界也都在摄像机下，见证了一次成功的心肺复苏急救。

在这14分钟里，救命神器AED功不可没。如果没有除颤仪，也没有进行专业急救除颤，埃里克森很可能就会永远离开我们。

“除颤”这两个字，你肯定不是第一次在急救新闻中看到。

但你有没有想过：为什么要对心脏骤停的人进行除颤？除颤有多重要？

心脏射血需要规律的跳动。心脏骤停时，并不是完全停止了跳动，而是发生心律失常（最常见的就是心室颤动——处于高频乱抖的状态），失去了正常的泵血节律，导致血液无法射出到达外周组织[1]。

也就是说，心脏骤停的人主要面临的问题有两个：无法射血和心律失常（心室颤动，简称“室颤”）。

胸外按压可以解决心脏无法射血的问题，帮助心脏把血液送到大脑等重要器官。

但如果按压深度及频率不规范，大脑得不到充足的血液供应，病人最终也可能死亡或成为植物人。

如果要终止室颤，就需要尽快电除颤，也就是通过强大的电击,使得心脏恢复到正常节律。

这时候，AED就派上了用场。

AED全称叫“自动体外心脏除颤仪”，它可以自动识别患者是否处于室颤状态——如果识别到是室颤，就会自动放电。

因为操作简便，适合院外急救，可以极大提高心脏骤停的生存率。

有数据显示，如果在心脏骤停的1分钟内使用AED对患者电击除颤，救活概率为90%[2]。有数据显示，AED晚用一分钟，救活的成功率就降低7%～10%。

使用AED并不太难，一般AED都配备有语音操作提示，只要按照提示操作就行，难点是如何快速找到离你最近的AED。

在文末我们也为你准备了一个彩蛋，教你用手机寻找身边的AED。

但是，对发生过心脏骤停的人来说，“救回来”只是第一步。

后续还有更关键一步：防止悲剧再次发生。

17日下午，丹麦国家队在官方公告中表示，在与国家队队医、埃里克森的医生取得联系，并接受了心脏检查之后，埃里克森将植入心脏复律除颤器。

（图片来源：微博

就目前各项治疗手段来说，安装植入型心律转复除颤器（ICD）是预防猝死较为有效的治疗手段，也常常被认为是“预防猝死的最后一道关卡”。

ICD是一种能识别并及时终止恶性室性心律失常的电子装置。

它可以在十秒钟内自动识别室颤等恶性心律失常，并发放电击除颤，挽救患者的生命。

（图片来源：clevelandclinic.org[3]）

对于发生致命性室性心律失常（室颤）风险较高的人群，医生通常会建议安装ICD。

比如有心脏骤停发作史、发生过室性心律失常、长QT综合征、Brugade综合征（布鲁盖达氏症候群）和一些具有猝死高风险的先天性和遗传性心脏病等[4]。

当左心室射血分数（LVEF）≤35％或陈旧心肌梗死患者出现明显室性心律失常时，也应进行评估是否需要安装ICD[5]。

ICD植入确实可以显著降低患者的死亡率。

已有的研究数据显示，在特定的群体中，ICD患者植入后3年死亡率低于非ICD患者[6]。在美国，每年植入ICD数量大约有15万个[7]。

很多人会好奇，在植入ICD之后，埃里克森还能重返赛场吗？

一般情况下，不建议植入ICD之后再进行剧烈运动，因为剧烈运动很可能再次诱发室颤[8]。

也就是说，埃里克森是否还能继续足球运动员的职业生涯，目前来看不是很明朗。

18日凌晨，在丹麦对阵比利时的第10分钟，所有球员都停下了比赛，和全场球迷一起为埃里克森送上加油的掌声。

在这一刻，足球的胜负不再是场上唯一重要的东西。

（图片来源：腾讯新闻）

对于普通人来说，我们能从中感到的不仅是温暖，还有一份责任：

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