疫情之下的医院当骨折病人碰上新冠,急诊

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原标题：医院：当骨折病人碰上新冠，急诊“特种兵”遇新挑战

西安人都知道，医院是一家医院，大多数人去这里看病都是因为骨折骨病。当本轮新冠疫情席卷而来之时，医院也承担起了救治新冠患者的重任，骨折、新冠以及多种基础疾病叠加的老年患者急剧增多，一场考验多学科综合实力的阻击战就这样义无反顾地开始了。

难过：81岁老太太髋部骨折又遭遇新冠还有一堆基础病

1月17日上午，医院急诊科的重症监护室，原本这里只有7张病床，本轮疫情高峰来的时候，为了让更多的患者能够第一时间入院得到救治，临时扩充到16张。

81岁的路老太太半躺在病床上，看起来有些精神不振，不时咳嗽几声，感觉胸闷气短。“元旦当天，老太太不小心骨折了，摔得还很严重。”女儿告诉华商报记者，当时老太太是在给自己倒水喝，突然就摔倒了，医院一查是髋部骨折，医生说这种骨折会致命，必须要尽快做手术。在做术前一系列检查的时候，又发现老人新冠肺炎阳性，氧饱和度低，肺部有感染，出现了积液，而且本身就有心脏病、贫血、胆结石等一堆疾病，还装了两个心脏支架，第一次进手术室后，因为心脏有问题又出来了，后来胆结石又犯了，治疗了几天才终于做成了手术。

“又是新冠又是骨折，老人又疼又怕，睡不好吃不好，家里人也紧张坏了，幸好这几天情况算是稳定了。”想想这半个多月来的担惊受怕，女儿仍心有余悸，幸亏经过医护人员精心的治疗和护理，老人基本上扛过了这一关。

棒呆：74岁老人“大白肺”她是病房里的“趴睡”冠军

74岁的张老太太是位“大白肺”新冠患者，经过半个月的治疗，她已经奇迹般地好转了，马上就要出院了。

正在病床上吸氧的老太太告诉华商报记者，刚开始出现发烧咳嗽症状她没放在心上，吃了些感冒退烧药，拖延了几天，后来儿子发现她血氧含量低一下急了，医院没床位，好医院。

“别以为这里就会看骨科，新冠治疗的也不错，我现在跟好人一个样，医生说可以回家了。”老太太很开心自己终于战胜了新冠。

急诊科主治医师姜雪说，老人来的时候肺部感染严重，就是俗称的“大白肺”，还合并糖尿病高血压，病情十分严重复杂，医护人员很给力，家属也尽了最大努力，现在老人终于康复了。“老太太是我们这里的趴睡冠军，患者里面数她趴的最好，每天保证12个小时，所以治疗效果也好。”姜雪特别表扬说，有些老人很难坚持，但张老太太特别配合，所以就康复的快。家属照顾的也很精心，入院以来都是儿子日夜陪伴。

焦急：耳朵一度出现幻觉一整天都是救护车的声音

“这些老人情况都很重，医院的特种部队，我们要更努力，不放弃任何一个病人。”医院急诊医学科副主任王彦军介绍说，像髋部骨折，又称‘人生的最后一次骨折’，加上都有高血压糖尿病这样的基础疾病，新冠病毒感染后，对基础疾病较多的老年人来说是雪上加霜，生死难测。按照正常的接诊流程，骨折患者来到急诊后应急处理后会安排到专业的骨科病房，进行手术和后期的治疗护理。这次疫情救治压力太大，对于骨折合并新冠的情况，由于内科病房床位十分困难，为了让重症患者尽快手术和治疗，就把其他科室难以立即收治的重症患者安排在了急诊重症室，进行多学科联合诊疗，由专业细分的骨科医生给患者做手术，新冠的治疗和术后的护理都由急诊科医护人员完成。

“我曾一度觉得耳朵出了幻觉，一整天都是救护车的声音。”王彦军副主任说，在感染高峰时期每天不停的送病人来，也有病人等不及自己来的，一检查，几乎全是肺感染。医院急诊病人大多数是创伤的外科病人，虽然危重但技术娴熟流程通畅，但前一阵高峰时期每天急诊患者都很多，并且一大半都是不同危重程度的新冠感染患者。因此，这段时间可以说是急诊医学科成立以来工作压力最大的一段时间，大量的骨折新冠老龄合并基础病患者，救治难上加难。

“最多的时候一天抢救了数十例危重症新冠感染患者。”王彦军说，伴随着新冠感染患者数量激增，科室医护人员也相继“中招”，但大家形成了默契，“不烧立即返岗，低烧不下火线。”因为，抢救一个病人不是一个医生或一个护士就可以完成的，是需要几个人相互协作与死神抢病人的，而很多医护人员也拖着病体24小时值守在急诊一线。所以，急诊科就是患者生命黑洞之中最快照亮的“那束光”。

大家都知道新冠感染对老年人是极不友好的，但每一个来急诊的危重症老年患者不管意识是否清楚，大部分都能让医护人员感受到他们的“求生欲望”，积极配合医护人员治疗，用很好的心态来面对当下痛苦的症状。“这是生命力的顽强，也让我们在这一刻疲惫中饱饮成就感。所以我也很感谢他们。”王彦军说，新冠治疗依据的是指南，但是患者的治愈还不了医护人员的陪伴。面对各种各样的疾病，医疗手段可能有时鞭长莫及，但是陪伴守护患者，拯救生命的决心却是无穷无尽的使命。

“我们给患者的医嘱是新冠感染后要注意休息不要让身体超负荷，可是科里的每一位医护人员都是超负荷，对于他们，我感谢、敬佩又内疚。”尽管早已“阳康”多日，由于长时间的身体透支，王彦军依然有些咳嗽，伴随着嘶哑的声音。

好奇：骨科医生要看新冠吗保证术业有专攻

前一阵，很多人在网上看过骨科、眼科、外科这些专业医生现翻呼吸科专业书籍的段子，这种情况是否存在呢？华商医院了解到，医院尽可能充分地挖掘整合了内科重症急救的资源，比如严重“超载”的急诊医学科、呼吸内科、全科医学科、心血管内科等，分解急诊压力新组建开设了专门收治新冠的重症监护病区，让骨科医生依然以骨科救治工作为主。但与此同时，一轮又一轮有关新冠救治的培训学习也必不可少，医院综合实力的提升。

幸好，最难的日子已经扛过去了，最近一周以来，来就诊的新冠感染者大幅下降，医院已经迅速恢复到了日常诊疗状态，而我们的社会生活，也逐渐恢复平静和繁华。

关于新冠感染的硬仗终有结束之时，而关于生命的抢救永远不会停止……、

来源：二三里资讯

记者：李琳赵彬