躺枪的心脏（三）——贫血性心脏病

躺枪的心脏（三）——贫血性心脏病

各种原因引起血红蛋白(HB)70g/L的慢性贫血，导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全，称为贫血性心脏病(AnemicHeartDisease)。发病机理主要为血氧供应不足：

1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性，使心脏贮备功能减退。

2、严重贫血使血液载氧能力明显下降，对机体各系统供氧不足，因而心输出量增加．心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关，但主要是心率和每搏输出量的增加。每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张，周围循环阻力下降密切相关，所以周围循环阻力降低，是高心输出量的主要因素。由于心输出量增加，体循环收缩压保持正常，所以左、右心室作功均明显增加，左、右心室扩大和肥厚。持续的心输出量增加必然导致心功能不全。