心脏病微创和复合手术的优势

什么是心脏病的微创手术？

微创手术是个很大很广泛的概念，不是指具体的某一种手术方式，只要比传统手术切口小就可以叫微创手术，用一些特殊的器械和方法来做这个手术。现在用于治疗先心病的微创介入封堵术就属于此列。

微创封堵手术可以治疗哪些疾病？有什么优势？

微创封堵手术比较典型的就是房、室间隔缺损和动脉导管未闭。传统意义上来讲房间隔缺损可以做内科介入治疗，但是要求的条件比较苛刻，比如说缺损周围组织要求比较硬，缺损距离主动脉和上下腔静脉的距离都有比较严格的要求，而且不能合并有肺动脉高压或其他严重疾病，这些都限制了内科介入的发展。外科介入就是通过一个小切口直接放入封堵器，对于病人的要求就比内科宽泛一些，介于内科介入和传统手术适应症之间的一些病人就可以免于体外循环。

另外，对于比较危重的病人，比如说肺动脉高压，这种病人传统外科手术有一些禁忌症，内科介入又不清楚确切疗效，就可以通过外科封堵来检测病人是否能承受手术治疗，给病人最后一线机会。

心脏杂交技术，又称复合技术（Hybird），是把原本对心脏病"分而治之"的心外科先心病矫治术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来，同时实施，以求取得1＋1＞2的效应。复合手术运用于先心病，可以保持心脏不停跳的同时进行封堵，且病人不必受X线辐射。

心脏病的复合手术以前是内外科联合做，现在单纯心脏外科医生也可以做这个手术，主要目的就是集中各种治疗方式的优势来解决一些比较复杂的疾病，让病人得到最大化的受益。

心脏复合手术的优势

在进行复杂的心脏手术时，复合手术有着得天独厚的优势。实施心脏复合手术的团队，是融合了心脏专科、麻醉、影像等精英的团队，在进行复杂的心脏手术，如治疗法洛四联症时，复合手术只需要一次麻醉，病人只需一次进入手术室即可，手术时间比传统的开胸手术缩短１/３以上。

此外，复合手术可减少病人术中所受的创伤以及出血，减少了病人所受的痛苦。在治疗左心室发育不良综合征时，复合手术较传统手术病人的存活率高，术后病人在ICU病房停留的时间较普通手术短，需要体外氧合的病人也较传统手术少。在动脉瘤的修补术中，复合手术与传统的开胸手术相比，患者30天死亡率、偏瘫率等均有显著降低。

复合手术对医生来说手术变得更简单，对患者来说治疗效果更好，减少患者医疗费用，减轻患者痛苦，术后恢复也快。

外科医师是"一站式"复合技术手术中的主角。他们必须具备对于病理解剖的熟知和处理意外情况的应急能力，即使介入治疗过程出现意外，可立即行体外循环手术予以补救。

好消息

“一站式”复合技术，对外科医师也提出了更高的要求，除了具备娴熟的手术技巧外，还需要他们熟悉介入器械和影像学知识。因此目前中医院医院开展了复合技术培训班，希望更多的医生掌握这种先进技巧，造福更多的患者。

点击阅读原文，了解更多信息。

助您了解更多学习和学术会议动态，精彩资讯一手掌握。

内容转载自