537冠心病血运重建后心脏性猝死的预
2021-4-28 来源:不详 浏览次数:次程少为中科白癜风医院出诊时间 http://www.cien.com.cn/2020/0927/106012.shtml
根据世界卫生组织的定义,如果无明显心外原因,在出现症状后1h之内发生的意外死亡为心脏性猝死(SCD),SCD是全球成人主要死亡原因,我国SCD发病率为41.8/10万,每年有54万人死于SCD。心脏骤停(SCA)的概念不同于SCD,系指因心脏泵血功能突然停止而引起循环衰竭的致命性事件,经及时有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡。
由于冠心病一级和二级预防措施的积极推广和实施,冠心病现代治疗方式,特别是急性心肌梗死(心梗)发病早期直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的广泛开展,美国近年来冠心病的病死率呈逐年下降的趋势。但是SCD的发病率并未下降。
血运重建是一项非常重要的冠心病治疗技术,包括PCI和外科冠状动脉旁路移植术(CABG)。血运重建不仅能缓解心肌缺血的症状,并能降低病死率,改善远期预后。但是,即使全面采用指南建议的二级预防措施、最佳药物治疗和完全血运重建,仍有不少患者在病程的不同阶段可能出现左心室射血分数(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD为这类患者的主要死亡方式。
本共识将聚焦这一广泛