糖尿病有特效药，但你愿意吃吗

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　　57岁的黄阿娇多年来为糖尿病所苦，需要每天固定服用血糖药并注射胰岛素针剂，但记忆力不好的她常常忘记，血糖控制越来越差，糖化血色素一度高到9.1，体重也跟着飙高达80公斤。在医疗团队建议下，黄阿娇同意减肥以改善糖尿病，在短短半年内减轻20公斤，糖化血色素跟着降低到7.4，不但血糖药用量减半，胰岛素也不需要再打，整个人变得更健康。

　　肥胖与死亡率关系明确

　　肥胖与死亡率的关系明确，依据97篇研究的统合分析显示，肥胖者整体的死亡率比起正常体重者高出18%。若依据个别死因分析，肥胖族群(指身体质量指数[BMI]:25到50kg/m2)，每增加5kg/m2的BMI值，相关慢性病的死亡率即明显提升，包括缺血性心脏病、脑中风、糖尿病、恶性肿瘤及呼吸道疾病等，其中又以糖尿病为最(风险比是2.16)。

　　尤其不论针对哪一民族的研究，都发现肥胖与糖尿病呈现强烈相关性。在台湾，95%以上的糖尿病患者罹患第二型糖尿病，7成以上都是过重或肥胖体型。

　　评估肥胖的指标除了BMI值(正常18.5至23.9，过重24至26.9，肥胖≧27)之外，腰围代表中心性肥胖程度，也是评量糖尿病风险的一项重要指标，男性腰围超过90公分，或女性腰围超过80公分，就被认定是肥胖。

　　肥胖影响胰岛素分泌

　　肥胖发生时，人体排除葡萄糖的能力会出现障碍，胰岛素的阻抗也会增加，造成血中高胰岛素浓度。接着，三酸甘油酯合成、交感神经活动与钠离子回收都异常增加，结果导致高血脂及高血压。

　　在肥胖初期，体内胰岛素的分泌量尚足以处理血糖，但当肥胖持续或恶化，一旦胰脏分泌胰岛素的能力进一步衰退，紧接便会发生葡萄糖耐受异常，甚至演变成糖尿病。

　　减肥成效不输抗糖尿病药物

　　想要远离糖尿病，同时预防三高(高血糖、高血脂及高血压)，唯有力行健康生活型态以及减肥。

　　几项大型研究一致显示，若能积极运用低脂、低卡饮食，以及运动(中等强度活动量每天30分钟，或每周分钟)，减轻体重达5到7%，即可在未来3至4年内降低糖尿病发生率达到58%，成效不输抗糖尿病药物。对已罹患糖尿病或三高的患者来说，减肥仍然是最有效的治疗。

　　减肥降糖，可多吃一种食物

　　这种食物就是火麻，但火麻不能直接食用，一般制成火麻油、火麻糊或火麻生态茶。据国际自然医学会的调查，巴马人用火麻制成的油和汤含有大量的微量元素和丰富的不饱和低脂肪酸，而不饱和脂肪酸的经常摄入，正是巴马百岁老人长寿的关键所在。从巴马百岁老人的例死亡原因回顾调查资料表明，没有一位百岁老人死于高血压、糖尿病、脑血管意外。

　　火麻能刺激肠胃排泄，定期将宿便、肠毒及血液毒素排出干净，就像每天给肠道洗澡一样。有些人以为肚腩的赘肉是由于发胖所致，其实，那是结肠内的毒素大量积结，因而造成赘肉显视及体重增加。

　　不过要想控制糖尿病，减肥、食疗固然重要，五驾马车都不缺少，对抗糖尿病是一个长期的过程，需要坚持。

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