大自血治疗前的必要检查

2018-10-16 来源:不详 浏览次数:

随着三氧大自血回输疗法的临床应用,客观评价三氧大自血回输疗法安全性及有效性是必要的。尽管三氧大自血回输疗法安全性较好,但在医疗侵权诉讼中实行的是“举证责任倒置”的大环境下,完善与治疗相关的必要检查是对患者及医务工作者的一种保护,也有利于指导临床治疗、治疗监测。相关检查可分为三大常规检查、输血相关传染病学检查、生化检查、凝血功能检查以及禁忌症排查、适用症客观指标检查等多个方面。

三大常规检查

三大常规:包括血常规、尿常规和大便常规+潜血试验。

血常规

血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液,血液不停地流动于人体的循环系统中,参与机体的代谢及每一项功能活动,因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。血液中的任何有形成分发生病理变化,都会影响全身的组织器官;反之,组织或器官的病变可引起血液成分发生变化,因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。

正常值:

1、红细胞(RBC):男性为4.0X10^12~5.5X10^12/L,女性为3.5X10^12~5.OX10^12/L。

2、血红蛋白(HGB或Hb):男~g/L,女~g/L。

3、红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49L/L(42%~49%),女0.37~0,43L/L(37%~43%)。

4、红细胞平均压积体积(MCV):80-fL。

5、平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33pg。

6、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):~g/L。

7、红细胞平均直径(MCD):6-9um(平均7.2um)。

8、红细胞体积分布宽度(RDW):11.5%~14.5%。

临床意义:

(1)红细胞计数(RBC)(单位:10^12/L)

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。

(2)红细胞压积(HCT)(单位:%)

大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。

(3)平均红细胞体积(MCV)(单位:fL)

大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

(4)红细胞分布宽度(单位:%)

大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。

结果偏低可能疾病:

肝胆湿热、小儿白血病、小儿自身免疫性溶血性贫血、慢性疾病的贫血、老年人原发性血小板增多症、小儿类白血病反应、细菌性皮肤病、鼻腔癌

结果偏高可能疾病:

中东呼吸综合征、小儿继发性血小板增多症、血红蛋白M病、小儿巨幼细胞性贫血

尿常规

尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。常是肾脏或尿路疾病等疾病的一个指征。

大便生化检查

肝功能

肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。建议根据患者临床表现及具体疾病选择合适的评价指标。

肾功能

可根据具体疾病选择检查项目:如:血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸、尿肌酐(Cr)、尿蛋白、选择性蛋白尿指数(SPI)、β2-微球蛋白清除试验、尿素清除率、血内生肌酐清除率、尿素氮/肌酐比值(BUN)、酚红(酚磺太)排泄试验等检查。

血脂

医院中开展的血脂检查,主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。常用的检查项目一般包括以下几类:①总胆固醇(Tch或TC)和胆固醇酯(chE)测定;②三酰甘油(TG)测定;③脂蛋白组分和亚组分测定。

建议根据患者临床表现及具体疾病选择合适的评价指标。

血液流变学

血液流变学包括全血比粘度,全血还原粘度,血浆粘度,红细胞电泳时间,血小板电泳时间,纤维蛋白原测定,血沉及红细胞变形能力等10多项指标。主要是反映由于血液成分变化,而带来的血液流动性、凝滞性和血液粘度的变化。

建议根据患者临床表现及具体疾病选择合适的评价指标。

三氧自体血回输技术-疗法概括

三氧自体血回输疗法是目前世界公认的治疗肝病最先进、最有疗效的方法,作为治疗肝病的最先进方法“三氧自体血回输疗法”,是经国内、外权威肝病领域治疗专家反复论证,得到了全国肝病治疗研讨会的极力推荐,可实现肝病的快速治疗,成功解决肝病慢性化、易变异耐药的世界性难题,该疗法通过世界上最先进的非玻璃放电技术产生三氧来诱导、激活血液中的各种细胞成分,并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反应,产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞和抗病毒因子,从而杀灭和清除肝炎病毒。其中有很多病人应用最新疗法后仅一个疗程就出现了病毒转阴。最新疗法总体治疗肝病康复率达到98.7%,一般患者7-15天能明显见效!

三氧自体血回输疗法三氧自体血回输该技术源于德国临床历经7年验证,安全、无痛苦、无毒副作用,现在由中国人民解医院肝病科,医院、医院、医院、医院、独家引进,在中国的治疗乙肝成功打破原有的治疗措施有效解决传统治乙肝:药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三难问题。解决传统治疗长期服药副作用所带来的痛苦。避免传统治疗停药后造成停药后反弹的弊病。

三氧自体血回输技术-三氧自体血会输技术简介

三氧(O?)又称富氧、超氧、臭氧、蓝氧,其分子式为O?,是氧的同素异形体,它是一种具有特殊气味的淡蓝色气体。分子结构呈三角形,键角为°,其密度是氧气的1.5倍,在水中的溶解度是氧气的10倍。三氧有很强的杀菌、除臭、脱色、分解有机物(如乙醇、乙醛和残留农药)的能力。三氧疗法是将医用三氧溶于生理盐水静脉推注、滴注、自体血回输,或三氧直接输入阴道、直肠、油膏浸入皮肤和全身三氧浴等配合应用治疗肿瘤的治疗方法。

在德国,约有多医院或诊所广泛采用三氧疗法;美国各州均有三氧诊所,用于病毒性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、血液病、青光眼、骨髓炎、血栓、口腔炎及各类溃疡等。在三氧的临床使用和发展中逐渐形成了应用特点,其中德国及俄罗斯以三氧细胞疗法应用较有经验,意大利以椎间盘突出治疗见长,俄罗斯以肝病的三氧疗法较为突出。

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