便秘的预防保健
2018-9-14 来源：不详 浏览次数：次“便秘不是病，解不出来真要命”。对现代人来说，每天保持肠道通畅，似乎越来越困难了。特别是在老年人、孕妇、儿童和节食减肥者中，便秘发生率很高。
什么是便秘？
便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
临床表现
便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。
便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现医院就诊，作进一步检查。
便秘原因
原发性因素
1、饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。
2、排便动力不足，排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生便秘。所以老年人多出现便秘。
3、拖延大便时间，一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯；或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠；或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性便秘。
4、水份损失过多，大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。
继发性因素
1、器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成便秘。
2、大肠病变如肛门疾病（痔疮、肛裂等）、过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生便秘。
3、药物影响，服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性便秘。
4、精神因素精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成便秘。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。
便秘危害
便秘不仅自身滞留体内形成“垃圾站”，还会带来一系列疾病。
1、便秘会影响到“面子”问题
长期便秘使肝脏的负担加重，体内毒素得不到及时排出，这样会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部色素不正常沉着，出现黄褐斑、皮肤变黑、青春痘及痤疮等。
2、导致肛肠疾患
便秘时，大便干燥使排便困难，可直接引起或加强肛门直肠疾患，如直肠炎、肛裂、痔疮等。
3、胃肠神经功能紊乱
大便潴留，有害物质吸收会诱发胃肠神经功能紊乱，导致腹胀、食欲减退等症状。
4、引起性生活障碍
便秘使得排便过于用力，造成直肠肌肉疲劳，肛门肌肉过度收缩，使得盆腔底部充血，从而导致性欲减退、性生活没有高潮等。
5、导致肠瘤
国外有科学家做过统计，粪便在大肠中储存12个小时以上，就会产生22种有害物质和致癌物质，被肠道不断吸收后可能患癌。美国科学家在《流行病学》月刊上公布了一项报告结果，有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。
6、影响大脑功能
便秘时代谢产物久滞于消化道，细菌的作用产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，这些物质部分扩散进入中枢神经系统，干扰大脑功能，突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。
7、诱发心、脑血管疾病
便秘本身并不会产生致命的危险，如果年龄较大并患有心脑血管疾病，那它就成了一个危险因素。因为在排便时用力，血压会比平常高，机体的耗氧量增加，容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等，这种病例在临床上逐年有所增加。
从另一个角度说，便秘还可以当作身体的一面镜子，反映出很多方面的毛病。比如，大肠癌在初期时，有的病人就表现为便秘。另外，糖尿病、甲亢、电解质紊乱和自身免疫力方面出现的问题，也有可能衍生出便秘的症状。
便秘预防
1、调整饮食结构
饮食的量：只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。
饮食的质：主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克体重需要90～毫克纤维素来维持正常排便。
足够的水分：肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物通过。
2、养成良好的排便习惯
排便要养成规律，不要拖延。如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便规律，可使排便反射减弱，引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。
对于还没有良好排便习惯者，建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右，经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性，早晨起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，推动粪便下移进入直肠，引起排便反射。
3、慎服导致便秘的药物
消化系统药：法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂：奥美拉唑等质子泵抑制剂：阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药：枸橼酸铋钾等铋剂：氢氧化铝等铝剂。
降糖药：格列齐特。
神经系统药：帕罗西汀、奥氮平，治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
心血管系统药：普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔，辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
泻药：长期使用，肠道会形成对泻药的依赖，自主运动减弱，肠神经系统受到损害，结果发生便秘。
补钙、补铁类药物也可引起便秘。
4、积极锻炼身体
散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等，可使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼，提高排便动力，预防便秘。
腹部按摩也可预防便秘，从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针对向按摩，每天2～3次，每次10～20圈。
便秘保健
鲜土豆汁
克鲜土豆去皮切碎，用干净的纱布包好挤汁，饭前服用1~2汤匙，每日2~3次，适用于习惯性便秘。
白薯粥
白薯克，小米克煮粥，熟后加入白糖,每日早晚服用。适用于老年人及产后妇女肠燥便秘伴疲乏无力者。
黄芪蜜茶
取黄芪15克，蜂蜜30克。将黄芪放入沙锅，加清水毫升，煎至水剩毫升，去渣取汁，加入蜂蜜，和匀煮1-2沸，代茶饮。
●针灸取穴：支沟、天枢、大肠俞、足三里。
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