用药效果慢教您一招如何获得最佳药效

2016-10-14 来源：不详浏览次数：次

用药效果慢教您一招如何获得最佳药效

　经常听到人们说现在药品疗效太低、太慢，事实上治病用药要想获得最佳效果，除了选对药物剂量外，还要建立合理的时间观念。

　　“饭前服”或“饭后服”。可饭前多长时间算“饭前”？饭后多长时间算“饭后”呢？

　　不少病人并不完全清楚，一般都把“饭前服”理解为吃饭前立即吃药，把“饭后服”理解为饭后立即服药，其实错了。

　　正确的理解是，“饭前服”是指药物安排在进餐前30～60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道，有利于肠道吸收，减少食物对其生物利用度的不良影响。“饭后服”则要将药物安排在进楼后30分钟左右服药，以减少药物对胃肠道的刺激，有利于药物的吸收和利用。

　　此外，饭时服药是指进餐过程中服药，药服完届继续用餐，目的是借助于食物中的油类促进药物吸收。而空腹服药则是指在餐前1～12小时或餐后2小时左右服药，目的是避免食物的干扰，让药物迅速地进入小肠发挥效力。

　　到医院看病取药，内服药袋背面都会写着服药时间：每日一次、两次或三次。这些，你都理解吗？

　　每日一次：每日清晨或晚上一次，并保持每天都在同一时间服用。但某些药物要在特定的时间服用，如地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，可增加疗效和减少不良反应；吡啶类降压药，也应该在早晨服用，可以减小高血压患者在早上发生心血管事件的危险。

　　每日两次：每日早晨、晚上各一次，相隔约12小时。但也有特例，如抗抑郁药黛力新的服药时间应是早上和中午，因该药下午4点以后服用会影响睡眠。

　　每日三次：“一日三次”是药物学家根据实验，测定出药物在人体内的代谢速度后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。

用药的最佳时间

　　就口服药而言，人们习惯于每日3次的服用方法，多数药物也的确如此。不过，近年来，医学专家发现部分药物的疗效与用药时间相关，一日3次的传统用药方法有平均用力之嫌，不尽符合人体的生理、病理变化与昼夜节律的波动规律，提出了时间药理学的新概念。

　　哮喘病人在夜里12点至凌晨2点，对乙酰胆碱及组织胺反应最敏感(这两种物质是诱发支气管痉挛的罪魁祸首)，故病情容易发作。为防止这一点，不妨在睡前服用稍大剂量的止喘药，如氨茶碱，能收到预防之功。

　　贫血患者晚上7点服用葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等铁剂，比早上7点服用的血中浓度增加4倍。

　　人体血钙水平在午夜至清晨最低，故临睡前服用补钙药可使钙得到充分吸收。

　　降压药宜分别于早上7点，下午3点和晚上7点服用，而临睡前不宜服用。

　　阿司匹林类：在早上7～8点服用效力最大，下午6点至夜里12点效力最小。

抗菌素排泄较快，应每隔6小时服药1次。

　　风湿性或类风湿性关节炎患者，多于每天清晨和上午关节疼痛较重，如服消炎止痛等药物，可在早晨那一次加大剂量，效果最好，且可免去中午服药。

　　糖尿病患者凌晨4点左右对胰岛素最敏感，此时注射胰岛素用量小，效果好。降糖灵宜于上午8点口服，药力可延续到下午；下午4点再服此药，可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应，从而收到显著效果，并将药物副作用降到最低点。

　　心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰强心药物，凌晨4点左右最为敏感，此时应用容易发生毒性反应。

　　抗过敏药赛庚啶于早上7点服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7点服用，只能维持6～8小时。

　　强的松类激素药在每天早上7点一次性给药疗效最佳，因为人体肾上腺皮质激素的分泌高峰就在早上7点左右，此时用药对人体的干扰最小。

降胆固醇药宜在吃晚饭时服用。

催眠药、驱虫药、避孕药宜在晚上临睡前半小时服用。

雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸药最好每晚睡前服用。

　　健胃药在进食10分钟后服，能更好地促进胃液分泌，增强食欲；胃舒平、氢氧化铝等抗酸药，最好在饭后半小时服用。

　　降血脂药物在睡前服，可充分发挥药物在夜间控制游离脂肪酸的作用。