妊娠期缺铁性贫血，知多少

妊娠期缺铁性贫血，知多少？

妊娠期贫血可能造成孕妇抵抗力下落、贫血性心脏病；胎儿生长受限、早产、增加胎儿死亡风险等。

作者：唐夕琴

来源：重医大附一院产科

妊娠妇女贫血发病率高，而妊娠期缺铁性贫血是最常见的缘由，其发病率随孕期增加呈逐步增高趋势，且对母体、胎儿和新生儿均会造成不良影响：如孕妇抵抗力下落、贫血性心脏病；胎儿生长受限、早产、增加胎儿死亡风险等。因此，明确诊断、有效医治和预防妊娠期贫血对确保孕妈妈和宝宝的健康非常重要。

妊娠期缺铁性贫血是指妊娠期由铁缺少而至的贫血：Hbg/L。根据Hb浓度分为轻度贫血(~g/L)、中度贫血(70~g/L)、重度贫血(40~70L)和极重度贫血(40g/L)。常见的临床表现有疲劳、面色苍白、乏力、心悸、头晕、呼吸困难、烦躁等,严重程度与贫血程度相干。通常可通过临床表现辅以血常规及血清铁蛋白检查明确诊断。对轻中度贫血者，以口服铁剂医治为主，并改良饮食结构，进食富含铁的食品；重度贫血者口服铁剂或注射铁剂医治，还可少许屡次输注浓缩红细胞；极重度贫血者首选输注浓缩红细胞，待Hb到达70g／L，症状改善后可改成口服或注射铁剂医治。若补铁医治无效，则须进一步明确是不是存在未规则医治、吸收障碍、失血、缺少叶酸、地中海贫血等因素。

预防缺铁性贫血小贴士：

1.孕前可完善检查明确有没有缺铁性贫血，孕前及时纠正贫血，做个不贫血的备孕妈妈；

2.孕期定期检查血常规，早发现早医治，避免发展为严重贫血，将贫血对孕妈和宝宝可能产生的影响减到最轻；

3.饮食指点：

1）进食含血红素铁高的食品（易吸收）：红色肉类如瘦肉／猪肝／牛肉、鱼类、禽类、铁强化食品；

2）同时进食富含维生素c的食品（增进铁吸收）：水果、绿叶蔬菜、花菜、胡萝卜、土豆等

3）避免同时食用抑制铁吸收的食品：茶、咖啡、钙、柿子、全麦面粉／面包、谷物麸皮

4.口服补铁：目前尚未有统一的预防补铁标准，但欧洲有研究提出从妊娠早期至生产每天小剂量运用元素铁mg／d可有效预防妊娠期缺铁性贫血的产生。

（转载：医学界妇产科频道）