20分钟除颤与时间赛跑，为心脏助力

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多年来，医院心血管病科（内科二病区）坚持运用中医药、中西医结合治疗心血管疾病，临床经验丰富，疗效显著。医院“6S”管理工作的开展，医院步伐，运用“6S”先进管理理念和方式，使诊疗流程不断规范。今年，科室通过6S中“整理-整顿-清洁-规范”环节，将消除“房颤”控制在20分钟！极大的提高了抢救房颤患者的成功率。不仅业内广为称奇，更是为后续治疗打下良好基础，为心血管疾病患者抢得生机。

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁生命健康。

医院心血管病科接诊心律失常患者有很多，其中房颤患者占比很大。结合中医诊疗的特点和原则，心血管病科总结出一套行之有效的操作流程和规范。按照药品说明书，结合我院注射泵、输液泵使用情况，计算出了抗心律失常药物的用法用量，既达到药物规定浓度，又不超过中心静脉给药浓度，达到了最佳的治疗效果。同时，经过多年临床实践，总结出了治疗心血管病过程中的注意事项，使医护人员和患者清楚明白，一目了然。许多心律失常医院，在从我院心血管病科出院后，纷纷反映心血管病科从接诊患者、问诊、查体、进行必要的辅助检查，到输注液体，心律失常成功纠正，时间短、效率高，效果显著。

年，自医院引进6S管理后，心血管病科（内科二病区）积极跟进，大胆探索实践，总结出一套能够在20分钟内完成消除患者房颤的规范流程，受到患者和业内同行的认可与好评。

20分钟房颤简易诊疗流程图

门诊医生通知病区患者为新发房颤

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病区护理人员准备床单位，遥测心电监护，输液泵

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值班医师接诊病人再次确定发作时间，入病区后再次行即时心电图检查，确认房颤，排除预激等病史，询问有无甲亢，高血压等病史，查体，必查电解质，甲状腺功能等，评估患者情况后立即给予胺碘酮复律，同时进行病情交代，沟通复律成功或失败等的原因，可能发生的脑栓塞等病的危险程度，后续治疗及检查等情况。

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复律成功心律失常未纠正

口服胺碘酮，明确危险因素，控制心室率，进行

交代服用胺碘酮注意事项，CHADS评分，是否

做好二级预防。应用抗凝药物及其他后续治疗。

心血管病科快捷高效的心脏诊疗技术在经过患者的口口相传后，在坊间反响强烈，许多外地患者如山东、黑龙江等地的患者医院射频消融术后的患者也慕名来到我院进行诊疗和康复。

山东德州宋#田，男性，74岁，慕名而来，患者为老年退行性心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄（重度）、慢性心功能不全、心包积液、心律失常、心房颤动、心绞痛、高血压病2级、极高危多项病症（众所周知，重度主动脉瓣狭窄患者不能耐受心房颤动，应及时复律）。患者就诊于我科后及时复律成功，纠正患者心律失常，呼吸困难等多项症状快速缓解，未出现晕厥等情况。后经住院7天，病情明显缓解出院。

心血管病科除了诊疗技术和流程规范外，还建立了名老中医查房制度，医院心血管病科协作，专家一月一次坐诊、查房；筹备建立全国老名中医郭维琴工作站分站；结合自身特点，引进了国内先进的心脏康复项目等。通过不断发挥中医药特色，发展先进诊疗技术。科室全体用心呵护着心血管病患者，用规范与素养印证着他们的理念——“中西医结合，让衰竭的心脏更强劲！”

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