科普甲状腺功能减退遇到心脏病，你怕不怕

2022-6-30 来源：不详浏览次数：次

甲状腺功能减退又称甲减，多见于中年女性，男女之比均为1:5，起病隐匿，病情发展缓慢。甲减有时会表现出心血管的一些症状，因此有时候会引起心脏病，又称甲减性心脏病。

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甲减会引起什么心脏不适

心脏扩大

甲减时，由于心脏发生黏液性水肿，间质水肿，心肌纤维化，导致心肌松弛，收缩无力，易形成心肌肥大性甲减性心脏病。

心前区疼痛

甲减性心脏病心绞痛和心肌梗死的发生率分别为8.25%和3.5%。甲减性心脏病或甲减患者使用甲状腺激素治疗时也可诱发心绞痛甚至心肌梗死，故凡有心前区疼痛者，应区别是否甲减性心脏病所致，若为甲减性心脏病，用左旋甲状腺素治疗，必须小剂量谨慎应用，严密观察。

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心包积液

常见于晚期或治疗不及时的原发性甲减。心脏包膜对甲状腺素特别敏感，一旦甲状腺素合成或分泌不足，机体各器官和组织代谢率降低，导致水钠潴留，组织毛细血管通透性增加以及局部淋巴回流减慢，若不用甲状腺激素替代疗法，约80%的甲减性心脏病会出现心包积液。

心绞痛和心肌梗死

甲减患者在甲状腺素替代疗法中出现了心绞痛者，应高度怀疑药物所致，必须减少剂量。虽然甲减患者有时会出现心肌供氧减少却很少发生心绞痛和心肌梗死，但是如果年龄较大的患者合并有高血压，心绞痛和心肌梗死发生率会增加，需要注意。

甲减性心脏病怎么治疗

补充甲状腺素

甲减性心脏病根本治疗方法就是补充甲状腺素，使甲状腺功能恢复正常。如果早期患者仅需要口服药来控制就可以了，但是一旦病情进展到晚期合并休克则需要输氧，控制感染避免心衰的发生。

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饮食疗法

患者在饮食方面可以适当补充一些碘，但是有些食物不能吃，例如卷心菜、白菜等，这些食物可以加重患者的病情。在平时注意蛋白质的摄入，每天吃的蛋白质必须要超过20g来维持平衡。

甲减需要及时治疗才能避免心脏并发症的出现，因此甲减患者出现心脏不适不可忽视。