心脏病例超声分析35
2018-3-11 来源：不详 浏览次数：次34病例链接
心脏超声病例分析（34）
答案：D
讨论：
心内膜垫以及房室间隔发育不全可以导致房室通道缺损。缺损的范围是从原发孔房缺到室间隔缺损，或房间隔完全缺如（单心房）。典型的房室共道常伴有房室瓣的发育异常，房室共道的大小和表现差别很大。很显然，此患者有房室共道并伴有较大的原发孔房间隔缺损。心房间可见一较大的通道。注意室间隔的基底部也是缺如的。此缺损被膜部组织所覆盖（膜部瘤形成）。彩色多普勒显示室水平没有分流。短轴切面显示二尖瓣前叶裂，二尖瓣返流为中度。原发孔房缺的发生在房间隔缺损中占第二位。左向右分流导致右室容量负荷过重和右室增大。此患者成功进行了外科手术（缺损修补）以及二尖瓣修补（前叶裂修补）。
病例35---肥胖患者伴有急性下肢动脉栓塞
病史：
患者，女性，64岁，由于左下肢疼痛、感觉异常和麻木而入院。临床检查中，下肢发冷，腿窝以及足背部动脉搏动未触及。下肢苍白并出现花斑。超声检查诊断为左下肢动脉栓塞，为了排除心源性栓塞进行了经食道超声心动图检查。
问题：1最可能的栓子来源是：A房间膈缺损B动脉粥样硬化斑块C心房血栓D心房粘液瘤
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