瓣膜性心脏病相关知识问答

1、什么是瓣膜性心脏病？

答：心脏瓣膜病各种原因是引起的心脏瓣膜的功能及结构异常（包括瓣膜的狭窄和关闭不全）,并因此引起心脏形态和功能的变化。常见的原因包括风湿性、炎症性、退行性、先天性、缺血性、创伤性等。

2、常见的瓣膜性心脏病有哪些？

答：风湿性二尖瓣狭窄和关闭不全、主动脉瓣狭窄和关闭不全、老年退化性主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂等都是较为常见的瓣膜性心脏病。

3、瓣膜性心脏病会有哪些临床表现？

答：心累--瓣膜性心脏病的病人常无缘无故乏力，本来平常能干一定强度的活儿，现在可能胜任不了，容易累。气短—活动后上气不接下气，心慌。食欲不振—常感食欲不振，肚子胀。需要注意的是，由于心脏有较强大的代偿功能，在瓣膜性心脏病功能代偿期，多数患者并无明显症状。

4、瓣膜病的危害以及严重后果有哪些？

答：无论心脏瓣膜口发生狭窄或关闭不全，首先导致会心脏负担加重。为了克服泵血的阻力，心肌会逐渐肥厚，心房及心室增大。增大的心脏需要更多的氧气和营养物质的供应，但由于瓣口病变反而使心脏供血减少，如此将进一步激化心脏氧供和氧耗的矛盾，增大心源性猝死的风险；当增大的心脏都不能克服射血的阻力时，将发生急、慢性心功能衰竭：由于胃肠道和肝淤血，患者出现肝大、瘀血性肝硬化、食欲不振、营养不良以及肺水肿等表现；此外，由于左心房瘀血，血流速度减慢并形成涡流，容易形成血栓；搏动的心脏很容易使血栓脱落导致包括脑栓塞在内的各种重要脏器栓塞，是瓣膜性心脏病致残的主要原因。随着病情的发展，多数患者还将出现各种心律失常，尤其是心房颤动（简称房颤），在瓣膜病变的基础上，房颤患者更容易形成左心房血栓。

瓣膜性心脏病应该如何治疗？

答：瓣膜性心脏病之所以出现上述严重后果是因为心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全的缘故。迄今为止，还没有任何一种药物能够使出现狭窄或关闭不全的瓣膜重归于好。因此药物治疗仅限于已经出现急慢性心功能衰竭的临时支持和改善以及手术前的准备。对于尚未出现症状的患者，药物治疗并不能阻止病情发展，因此可以动态观察而无需任何药物治疗。一旦出现任何症状，医院复查并择期手术治疗。手术治疗的方式可根据患者具体情况进行瓣膜的修复或人工瓣置换。手术的目的是恢复心脏瓣膜正常的启闭功能，从而从根本上缓解心肌氧耗和氧供的矛盾，恢复患者接近正常的生活和劳动能力。

医院医院，该院心外科是四川省医学甲级重点专科，资阳市重点专科。可以在心脏跳动中或停跳情况下进行各种瓣膜置换或修复手术。

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