冠心病自测及预防

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几乎人人都知道冠心病，冠心病发生心肌梗死是会要命的。如何提前知道您今生是否会得冠心病，下面教给您简单的自我判断方法。

首先，先普及一下什么叫冠心病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

冠心病分型

1、隐匿型冠心病：患者有心慌、胸闷、憋气、胸疼等症状，一部分人无症状，体检心电图检查才发现有心肌缺血的改变。因为平时并没有什么症状，所以称为隐匿型冠心病或无症状型冠心病。

2、心绞痛型冠心病：以发作性的胸骨后疼痛为特点。

3、心肌梗塞型冠心病：冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血而坏死，表现为剧烈的胸痛。

4、心力衰竭和心律失常型冠心病：检查发现心脏增大，心力衰竭、心律失常。

5、猝死型冠心病：冠心病导致心脏猝死停止跳动，患者猝然死亡。

冠心病的危险因素

包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。

1、可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。

2、不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

你患冠心病的几率是多少

1、如果您是一位高血压病者：高血压病是人类的第一杀手，中国有接近三个亿的高血压病患者，那么您将来患冠心病的几率是正常血压人的4倍；而且血压越是高，机会越多；高血压长期不服药、或者即使服药了，但是没有达到理想的控制水平，10年以后得冠心病的几率几乎是%。

2、如果您是一位糖尿病者：糖尿病患者冠心病发病率明显高于无糖尿病者，血糖越是控制不理想，发生冠心病的机会越多；如果您的糖尿病史超过了10年，您冠心病的几率可能超过50%，如果10年没有控制好，几率超过70%，如果您的糖尿病史超过20年，那么您的冠心病的几率几乎%。

3、如果您是一位血脂异常者：血脂异常者的冠心病机会明显多于正常者，尤其是“血液垃圾”低密度脂蛋白升高、高脂血症引起冠心病的机会与糖尿病差不多。

4、如果您是一位吸烟者：吸烟除了引起呼吸系统疾病以外，还会引起血管的损害，吸烟者比不抽烟者冠心病发病率高5倍左右；10年的烟龄足以让一般的烟民患冠心病，20年的烟龄得冠心病的几率超过70%。

5、如果您家庭有冠心病遗传史：父母有冠心病的病人比没有家族史的患病几率高5倍以上。

6、如果您是一位体重超标者：尤其是达到肥胖病的患者，患有冠心病的机会远远增加；40岁以上中度肥胖10年以上，重度肥胖5年以上得冠心病的几率超过50%。

7、如果您是一位长期饮酒者：酗酒者冠心病的发病率大大增加，临床很多年轻的心肌梗死病人多数和酗酒有关系；如果您大量饮酒10年以上，得冠心病的几率60%以上，如果大量饮酒20年以上，几率几乎%。

8、如果您是一位A型性格者：冠心病的患病率高于其他性格。

9、如果您的年龄50岁以上，您得冠心病的几率为30%以上，如果您的年龄60岁以上，您得冠心病的几率50%以上，如果您的年龄70以上，您得冠心病的几率接近%。

以上自测是多年经验总结，您若具备任意两条以上，患冠心病的机率几乎为%。

冠心病的预防

1、合理调整饮食：限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸，同时补充维生素C、B、E等，限制食盐和碳水化合物的摄入，可预防动脉粥样硬化。

2、坚持运动：从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人，比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些，同时体育锻炼对控制危险因素（减低血脂、降低高血压、减轻体重），改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。

3、拒绝吸烟：据报道在35～54岁死于冠心病的人群中，吸烟者比不吸烟者多4～5倍，吸烟量多者危险性更大，可高达4-5倍，戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少，而且戒烟时间越长效果越大。

4、控制高血压：把血压控制在满意水平，血压下降到19/11Kpa（/85mmHg）。心肌梗死后的患者也应把血压降至上述的满意水平；有糖尿病和尿中检出蛋白的病人，血压控制更应严格。

5、调节血脂：可降低发生冠心病的危险性。胆固醇每降低1%，冠心病的危险率减低2%~3%。膳食要保持低脂、低糖、低盐的特点。

6、注意控制血糖：控制好血糖可使冠心病的发生率明显下降，做好糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、药物治疗和糖尿病检测，使血糖维持在基本正常水平。

冠心病患者需注意

1、冠心病不能吃高脂肪、高热量食物。

若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食；全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用；不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品也是冠心病人不宜食用的食物。

3、冠心病人，应少饮甜味饮品，减少奶油蛋糕的摄入。另外，忌食过多咸酱、咸菜等。

4、生、冷、辛辣刺激性食物也是冠心病人不宜食用的食物。

5、如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。

6、冠心病人忌嗜烟、酗酒。

冠心病患者们家中应备用一些急救的药物，最常见的是硝酸甘油片、救心丹等等。一旦自己出现心绞痛发作的情况，应第一时间将药物按医生的建议服用，一般建议放在舌头底部含服，这样起效更快。如果一粒药物还不能解决症状，就需要马上含服第二粒药物。如果只有患者一个人时，应第一时间打，告诉急救医生自己所处的地点，以及具体的症状，最大程度地赢得抢救时间。

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