远离心脏病的威胁冠心病的症状与防治

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冠心病，全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是常发生在中老年人的身上的一种致死性较高的心脏病。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关，了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。

典型胸痛：因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。

猝死：约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。

其他情况：可伴有全身症状，合并心力衰竭的患者可出现。

注意：一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。

发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。

有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。

1.药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。

药物可以缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。

2.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）应用特制的带气囊导管，经外周动脉（股动脉或桡动脉）送到冠脉狭窄处，充盈气囊可扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。

3.生活习惯的改变，如戒烟限酒、低脂低盐饮食、适当体育锻炼、控制体重等，也可以对冠心病有所有防治。

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中国涵养，当代颐园

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