科普不明觉厉血液洗一洗也可治疗自身

人体具有自身免疫力，所以对于很多疾病具有抵抗力。而自身免疫疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，常见的自身免疫疾病有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、自身免疫性溶血性贫血等。这些自身免疫疾病临床表现复杂、多样、发病机理不清，目前常用的治疗方案除控制诱发因素外，主要采用对症、免疫抑制和调节药物打断病理性自身免疫应答或重建免疫，也可通过调节免疫应答的各个环节阻断疾病进程来达到治疗的目的。

喜大普奔的是，经过半个多世纪的发展，现在对自身免疫病的治疗手段已从单纯的对症治疗发展为多元化治疗，自身免疫疾病的临床疗效明显提高，甚至可以完全缓解。

而今天我们要提到的免疫吸附疗法(immunoadsorption，IA)则是通过建立体外循环，将高度特异性的抗原、抗体或有特定物理化学亲和力的物质与吸附材料结合制成吸附剂（柱），选择性或特异地清除血液中的致病因子，从而达到净化血液、缓解病情的目的。

也就是说，将血液引出人体，在体外建立人工循环，通过吸附剂来清除血液中的致病因子，血液清洗干净以后，再“焕然一新”地回到人体内照常工作。

免疫吸附疗法的优点一

精准打击血液中的致病因子

免疫吸附分为血浆分离吸附和全血直接吸附，前者是将患者血液引流出体外，建立体外循环并抗凝，先将血液经过血浆分离器分离，再将血浆引入免疫吸附柱，以选择性吸附的方式清除致病物质，然后将净化的血浆回输体内。全血直接吸附不需要进行血浆分离，直接将全血引入免疫吸附柱进行吸附，再将血液回输体内。免疫吸附疗法不同于一般非特异的血液灌流，它是在血浆置换的基础上发展起来的新技术，优点是对血浆中致病因子清除的“精准打击”更高，而血浆中有用成分的丢失范围与数量更小，避免了血浆输入所带来的各种不良影响。

免疫吸附疗法的优点二

更安全、更有效

目前，免疫吸附疗法在疗效和安全性等方面具有明显优势。免疫吸附去除致病性抗体较完全和彻底，回输给患者的是其自身的血浆，无须补充外源性血浆及置换液，可有效防止传染病的传播，还可避免血浆置换中较常见的枸橼酸盐中毒、凝血机制异常、过敏反应、低血压及低钾血症等。此外，免疫吸附具有高度的选择性和特异性，不影响同时进行的药物治疗，IA是免疫性疾病治疗中的一个新方法，有广阔的前景和广泛的适应症，是未来自身免疫性疾病治疗的重要发展趋势。

开展免疫吸附疗法

我们做了些什么？

通过精心准备，风湿免疫科于日前顺利开展了一例免疫吸附疗法，接受治疗的患者为43岁女性，身患系统性红斑狼疮16年多，近日出现病情加重，主管医生根据病情变化决定采取全血免疫吸附治疗，并在治疗前，与患者及家属进行了详细地沟通和交流，取得了患者及家属的理解和配合。

20日下午3点40，治疗即将开始，吴霞医生和何芳主任在治疗床旁，一边认真做着治疗准备工作，一边为患者鼓劲。治疗开始后，在门诊置管室工作人员的配合下，顺利完成股静脉穿刺，血管通路建立通畅，开启血液灌流机，建立体外循环，整个治疗过程进行得十分顺利。

“现在感觉怎么样？有没有不舒服？”何芳主任关切地询问着患者。治疗中，吴霞和何芳都一直密切地







































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