平阳这家医院成功开展腹膜透析新技术为肾脏
2019-4-1 来源：不详 浏览次数：次日前
医院肾内科腹膜透析中心成功开展腹膜透析治疗，此种治疗方式在我县尚属首例，填补了我县腹膜透析的空白，为广大尿毒症患者的透析治疗提供了更多医疗选择。
术语解读——腹膜透析（peritonealdialysis，PD）
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。
案例回顾
贾女士，维新乡余思坑村人，家庭妇女。6医院被诊断为慢性肾脏病，6年来长期吃药。来我院就诊3天前，有明显的全身水肿、恶心、胃口差、全身无力等症状。来我院就诊时，经血常规和肾功能等检查显示，她患有重度贫血、慢性肾脏病及尿毒症晚期。
肾内科团队为贾女士施行腹膜透析治疗。经过治疗，患者目前水肿明显消退，胃口好转，没有其它不适症状，病情明显好转。
尿毒症，在许多人眼中是不治之症，医院治疗，无限期地做血透，负担着高额的治疗费用，无法正常学习和生活，直到等到肾源。这是老观念了，现在，腹膜透析因能更好地保护残肾功能已经成为尿毒症患者替代治疗的首选方式。
据介绍，腹膜透析和血液透析都是治疗慢性、急性肾功能不全的方法。腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭，高容量负荷，电解质或酸碱平衡紊乱，药物和毒物中毒等疾病，以及肝衰竭的辅助治疗，并可经腹腔给药、补充营养等。
腹膜透析和血液透析两种治疗方式相辅相成，一定条件下可相互转换，腹膜透析必要时可改做血液透析，血液透析遇到问题时也可以改为腹膜透析。
哪些人可以做腹膜透析呢？
以下三类人群可优先考虑腹膜透析：
第一类是慢性肾衰竭者。老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析，腹膜透析不需要建立血管通路，可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理，并对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小，因此易被老年人和儿童接受；有心脑血管疾病史或心血管状态不稳定、血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败、凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向、残余肾功能较好、偏好居家治疗或需要白天工作/上学者以及农村地区和远离中心城市的边远地区患者尤其适合。
第二类是急性肾衰竭或急性肾损伤患者。他们可进行早期腹膜透析治疗，清除体内代谢废物，纠正水、电解质和酸碱失衡，预防并发症发生，并为后续的药物及营养治疗创造条件。
第三类是中毒性疾病患者。腹膜透析既能清除毒物，又能清除体内潴留的代谢产物及过多水分。尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者，可选择腹膜透析。
来源：医院
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