心脏粘液瘤超声心动图
2019-8-9 来源:不详 浏览次数:次心脏肿瘤少见,心脏原发性肿瘤更少见,大部分为良性肿瘤,其中最常见的粘液瘤约占50%。超声心动图对心脏肿瘤的诊断有重要价值,可直观肿瘤的大小、形态、部位、活动度及周围组织的关系等等,是诊断心内肿瘤的首选和最佳方法。
心脏粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤,可发生于各心腔,以左心房最多见,粘液瘤有蒂,较大而有蒂的粘液瘤可造成血流受阻,可造成晕厥或猝死,若瘤体表面碎片脱落,可引起体动脉或肺动脉栓塞。
超声心动图表现
1.M型和二维超声心动图
心脏粘液瘤为大小不等、形态各异,表面光滑,边界整齐,常有包膜,内部为强弱不均的低回声。左房粘液瘤的蒂附着于房间隔,舒张期瘤体随血流到达二尖瓣口,阻塞二尖瓣口,收缩期又回到左房。心室粘液瘤附着于室间隔的不同部位。
图2.5.1左房粘液瘤舒张期在二尖瓣口,收缩期回到左房
LV:左室LA:左房
图2.5.2胸骨旁四腔见二尖瓣口的左房粘液瘤MYXMO:粘液瘤
2.多普勒超声心动图
当肿瘤使流入道或流出道血流受阻时,彩色多普勒可显示通过通道的窄条血流束,频谱多普勒可在狭窄通道的上下测定血流速度,计算压力阶差。
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