健康老年性贫血的中西医治疗

2020-1-7 来源:不详 浏览次数:

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。老年性贫血是以循环血液单位容积内血红蛋白低于正常值下限,男性低于g/L,女性低于g/L为主要特征的老年性疾病。老年人发生贫血之所以比较常见,主要因为随年龄增加,老人常患有口腔疾病致咀嚼障碍,人体的胃肠功能减退、免疫功能低下,以及患有多种慢性和急性疾病而导致。

老年性贫血的发生机制和发病特点:最主要的原因是缺铁性,其次是维生素和叶酸缺乏,其他的原因还有骨髓异常增生综合征,再生障碍性贫血,骨髓病性贫血及蛋白--能量营养不良等。

老年性贫血的发病特点:多为继发性;常因感染等原因而加重;

容易伴发精神神经症状或代谢异常;有时只是肿瘤、肝脏肾脏疾病及内分泌疾病在造血系统的一个临床表现;对药物治疗有的敏感、有的有抗药性;恶性贫血发病率较高。

老年性贫血的临床表现:

1.呼吸、循环系统:轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快并有心悸、心率加快。重度贫血可引起心脏增大,即使平静状态也可有气短表现,甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致各种心律失常,引发心力衰竭等疾病。

2.消化系统:可以出现食欲减退,消化不良,便秘或腹泻,口淡、味觉异常,舌体萎缩,以及胆石症和脾肿大等疾病。

3.精神系统症状:易激动,表情淡漠,对周围环境无兴趣,性格和生活习惯有所改变,健忘、失眠,偶可发生精神错乱、妄想、幻觉等。

4.神经系统症状:头晕头痛,晕厥,平衡失调,感觉异常,视觉紊乱等。

5.其他临床表现:皮肤粘膜苍白,少尿、无尿等。

老年性贫血的临床治疗:

1.中医:多结合老年人的体质特点,以调理脾胃、益气养血为主,兼顾补益肝肾、调养心肺为原则的辩证治疗。可以应用四物汤、归脾汤、香砂六君子汤、杞菊地黄丸等中药。

2.西医:先治疗原发病,再根据具体情况补充缺乏的造血营养素。

(1)缺铁性贫血:a补充铁:如硫酸亚铁;b应用维生素和叶酸;c输血:需谨慎,应少量、分次缓慢输入。

(2)巨幼细胞性贫血:同时补充维生素和叶酸,必要时补钾。

(3)再生障碍性贫血:a严重时输血;b使用促红细胞生成素;c当中性粒细胞缺乏感染时,及时应用广谱抗生素治疗。

老年性贫血的日常调养:1.注重饮食营养丰富:多食含铁的食物如面包、牛奶、黄豆及豆制品。2.规律生活起居,避免过劳,预防感冒。3.保持心情舒畅,合理用药、规律服药。

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