邯山区全额财政参保职工慢性病报销开始啦

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邯山区全额财政参保职工慢性病报销开始啦！

还有2天邯山区全额财政参保职工慢性病

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了

温馨提示

邯山区年度全额财政参保职工（以下简称职工）慢性病报销即将开始，请持有职工慢性病证的患者于11月10日——20日间，携带相关资料（附后）到邯山区人社局职工医保中心办理，再次提醒广大职工，一定要在规定时间内及时送审材料，以免耽误您的报销。

邯山区人社局

年11月7日

附件：

★报销时需带资料：

①居民卡余额小于1元的“邯郸市医疗保险门诊药店收费收据”(本年度11月份)

②购药发票(需注明:药品名称、数量、单价、金额)

③医生原处方

④原邯山区慢性病患者的建行医保卡和身份证，原邯郸县慢性病患者的建行工资卡和身份证。

★注意事项：

①每年长期慢性病年审时间：3月20日、21日，早7：30开始；

②医院：医院；

③年审人员需带：原始病历和《诊疗证》（病历带回，诊疗证留存医院）；相关政策解释

如何申请

1.申报材料。患长期慢性病的，申报时应提供住院病历、门诊病历、诊断结论和化验单据。门诊病历应是原始病历，复印件无效；住院病历的首页及住院期间的检查、化验复印件，必须由病案室或院医保部门审核盖章确认。

2.申报时间。用人单位将申报材料汇总后，于每年3月10日——20日上报邯山区人社局。对申报材料明显不全或不符合标准的，应予退回。

职工慢性病病种有哪些

1.呼吸系统疾病（1种）：慢性肺源性心脏病；

2.循环系统疾病（2种）：高血压病、心脏病；

3.消化系统疾病（2种）：消化性溃疡、慢性肝炎；

4.泌尿系统疾病（1种）：肾病综合症；

5.血液和造血系统疾病（2种）：再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜；

6.内分泌系统疾病（3种）：甲亢、甲状腺功能减退症、原发性醛固酮增多症；

7.代谢疾病（1种）：糖尿病；

8.风湿性疾病（1种）：风湿性关节炎；

9.神经疾病（3种）：脑血管病、震颤性麻痹、运动神经元病；

10.精神疾病（1种）：精神分裂症；

11.其它（1种）：结核。

病种鉴定标准是什么

一、呼吸系统疾病

1.慢性肺源性心脏病

符合慢性肺源性心脏病诊断标准，并符合下列条件的：

（1）曾发生过呼吸衰竭、肺性脑病、心功能不全、任一种并发症者；

（2）血气分析达到下述任一项：Pa02≤60mmHg；PaCＯ2≥50mmHg；PH7.35或7.45；

二、循环系统疾病

2.高血压

符合高血压病诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）有心、脑、肾损害之一；

（2）曾发生过高血压危象或高血压脑病并发症者；

3.心脏病

符合冠心病、心肌病（原发性）相应诊断标准，并符合下列条件之一经治疗6个月仍未愈的：

（1）慢性心功能不全；（2）急性心功能不全；（3）严重心律失常之一（阵发性室速、反复发作的房颤、Ⅱ以上房室传导阻滞、非阵发性室速、房扑室颤、心脏骤停）；（4）急性心梗；（5）不稳定心绞痛。

三、消化系统疾病

4.消化性溃疡

符合消化性溃疡病诊断标准，并符合下列条件之一经治疗6个月仍未愈的：

（1）潜血阳性，近期疼痛加剧；（2）有呕血或黑便者；（3）合并穿孔或梗阻者；（4）巨大溃疡，胃溃疡直径2.5cm，十二指肠溃疡直径1.0cm；（5）胃溃疡活检有异型增生者。

5.慢性肝炎

血清乙肝（五项）、丙肝标志物呈阳性，伴有严重肝功能损害的慢性活动性肝炎。正规治疗一年以上未愈者。确诊肝硬变、肝功能失代偿期（腹水出现）。

四、泌尿系统疾病

6.肾病综合症

慢性肾脏疾病出现氮质血症，并引发持续高血压、中度以上贫血（血色素在9克以下），经治疗1年以上未愈者。

五、血液和造血系统疾病

7.再生障碍性贫血

符合再生障碍性贫血诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）经正规治疗1年以后，血色素仍在60g/L以下，血小板在30×10g/L以下，白细胞在2.0×10g/L以下；

（2）合并广泛内脏出血；

（3）合并颅内出血。

8.原发性血小板减少性紫癜

经正规治疗1年以上，血小板仍在30×/L以下；或血小板在60×/L，或合并为颅内出血。

六、内分泌系统疾病

9.甲亢

符合甲亢诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）合并恶性突眼；（2）持续两年不能治愈者；（3）合并甲亢危象；（4）合并甲亢性心脏病（心衰心律失常）；（5）合并各种急、慢性疾病（如同周期性麻痹等）。

10.甲状腺功能减退症

符合甲减诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）合并甲减性心脏病；（2）合并甲减危象；（3）合并心包积液、胸腔积液、关节腔积液其中一种者。

11.原发性醛固酮增多症

符合该病诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）合并严重的高血压，低血钾麻痹者；（2）术后复发终生保守治疗者。

七、代谢疾病

12.糖尿病

符合糖尿病诊断标准，并符合下列条件之一的正规治疗1年以上未愈的：

（1）各型糖尿病，需终生用胰岛素治疗者;

（2）糖尿病合并多种慢性并发症，心脑血管病，下肢坏疽、眼病等，符合其中一种者；

（3）合并各种急性并发症，如酮症酸中毒、高渗昏迷等，符合其中一种者。

八、风湿性疾病

13.类风湿性关节炎

符合类风湿性关节炎疾病诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）经正规治疗，病程超过6个月以上仍为活动期者；

（2）相关疾病引起相关脏器功能障碍者。

九、神经疾病

14.脑血管病

脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔及脑室出血、有脑CT、MRI或腰穿证实，经治疗6个月仍遗留血管性痴呆，肢体运动障碍肌力在IV级以下（不含IV级）癫痫致生活不能自理者。

15.震颤性麻痹

医院确诊，并经规则治疗3年以上生活仍不能自理者。

16.运动神经元病

医院确诊，并经规则治疗3年以上生活仍不能自理者。

十、精神疾病

17.精神分裂症

符合精神分裂症、躁狂、抑郁症诊断标准；正规治疗超过1年仍未治愈者。

十一、其它

18.结核

符合结核病诊断标准，并符合下列条件之一的：

（1）结核疾病正规治疗1年以上未愈者或治疗超过6个月，仍为进展期者。

（2）患有相应器官功能障碍者。

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