心脏超声检查，先天性心脏病的发现者

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近日，一位年轻的母亲怀里抱着刚出生33天的婴医院超声科预约李小丹主任做心脏超声检查。经孩子家人描述，该幼儿自出生时起就存在紫绀、进行性呼吸困难等症状。

了解患儿的基本情况后，李小丹主任为其做超声检查，当超声探头轻轻放置在患儿心前区呈现出心脏切面图像时，李主任的心为之一震，该患儿为复杂先天性心脏病，右心室明显增大，右心房左上方可见静脉干直接与右房相连，四根肺静脉通过肺静脉干汇入右心房，左心室明显减小，房间隔可见宽约0.5cm回声缺损，肺动脉内径增宽，三尖瓣有中量的返流，最终明确诊断：先天性心脏病复杂畸形——完全型肺静脉异位引流（心内型）、房间隔缺损；三尖瓣中量返流、右室明显增大、重度肺动脉高压。

李小丹主任详细地向家属交代了患儿的情况及病情的严重性。家长了解情况后决定尽快为孩子进行手术治疗，该患儿现已接受手术治疗，状况良好。

肺静脉异位引流是指肺静脉未能直接与左心房连接，而与右心房或体静脉系统连接的先天性心血管异位，是特别少见的一种先天性心脏病，发病率占先天性心脏病的5.8%。按病理生理分为部分型肺静脉异位引流和完全型肺静脉异位引流两种，而后者最为少见也最为严重，如未能及早诊断及早手术治疗，75%患者在一岁以内死亡。

作者：超声科陈金龙

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