名医讲座为什么先天性心脏病不宜拖延治

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在我国，先天性心脏病是最为主要的新生婴儿先天性出生缺陷，且由于我国地域辽阔，在某些贫困地区，由于医疗技术的落后和人们治疗上的传统观念，先天性心脏病患儿的发病比例正每年逐渐递增。

相信很多先天性心脏病患儿的家长在带着孩子就医时，医师一般都会建议先心病治疗宜早不宜迟，那么这是为什么呢？先天性心脏病拖延治疗会给孩子带来什么危害呢？下面我们医院小儿心脏外科主任李小波，为大家讲解其中的原因。

李小波主任告诉我们，先天性心脏病不宜拖延治疗，主要有下列几个原因：

不利于孩子大脑发育：　　新生儿出生后第一年内大脑在体积和复杂程度上有极大的提高，而异常的心脏血流则会给其带来很大风险。以法洛氏四联症为例，法洛氏四联症通常有缺氧发作的症状，且严重者甚至全身缺氧明显，尤其是脑缺氧可影响小儿生长、智力发育。临床统计发现，对于复杂先天性心脏病，接受手术治疗年龄越大，孩子智力发育水平也越差，且可能会严重影响到孩子日后的升学和正常生活。故建议应尽早治疗，使患儿尽可能在生命早期就拥有正常的体循环，这样对孩子的大脑发育有多重好处。对患儿的机体免疫能力有严重影响：　　李小波主任向我们介绍道，先天性心脏病患儿普遍机体免疫能力较差，相较于正常的孩子更容易患感冒、肺炎等疾病。而如果孩子一旦被确诊为先天性心脏病，没有马上采取必要的药物或是手术治疗的话，患儿的机体免疫能力便无法得到增强。由于先天性心脏病本身就是一个变数很大的疾病，其并发症的数量是比较多的，越往后拖延，患儿出现并发症的概率就越高，治疗也会更加的麻烦。对寿命的影响：　　李小波主任向我们介绍到，对于室缺、房缺这类的简单先天性心脏病，目前的治疗技术已经是相当成熟了，只要及时治疗，患儿的预后情况是很不错的，其寿命与常人无异。但是如果拖延治疗，甚至是干脆不治的话，那么孩子的寿命便会有影响。对于缺损较小的患儿，不治疗可能可以活至成年，但是孩子的免疫力很差，更易生病，其生活质量肯定不佳。而缺损较大的患儿更易引起并发症，据统计，大型室间隔缺损在1～2岁内的死亡率可达25％～59％。

（作者：刘浩杰）

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