世界心脏日心脏骤停,如何与死神抢

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你听说过心脏急救的『黄金四分钟』吗？

你知道有效的『心肺复苏』如何操作吗？

急诊人带你一文get√『心肺复苏』关键点！

什么是『黄金四分钟』？

『黄金四分钟』是指心脏骤停的患者在心脏骤停四分钟之内，立刻开始有效的抢救措施，及早进行『心肺复苏』，是取得良好预后的决定性因素，也更有助于患者恢复呼吸、心跳及意识。

在正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，时间越长、损害越大。当心脏骤停时间超过10分钟时，即使患者抢救过来，也可能会出现脑死亡。因此，在心源性猝死的急救上有『黄金四分钟』之说。

什么是『心肺复苏』？

『心肺复苏』是针对骤停的心脏和呼吸而采取的一种急救措施，通过心脏按压、人工呼吸等方式，建立暂时性的人工循环，保证身体重要脏器的血液供应，同时刺激机体产生自主心跳、呼吸，从而挽救患者的生命。

但需要注意的是，在进行『心肺复苏』时，应注意按压部位、按压频次、按压力度等，避免因不正确的按压方式造成胸骨骨折或达不到按压的效果。

如何进行有效的『心肺复苏』？

1

确认现场安全

确认现场没有落石、倒塌、驶来车辆、漏电等风险。

2

判断患者的反应

双手拍打患者的双肩，大声在患者两侧耳边呼叫患者，确定患者有无反应。

3

启动应急反应系统

立即拨打急救电话（）医院内急救电话（4402），告知患者的数量、状态；

如果患者出现了心脏骤停情况，应特别强调说明；

同时，安排周围群众去取AED。

4

判断患者呼吸及脉搏

一只手的食指与中指并拢，找到喉结，把手指滑到气管和颈部一侧肌肉之间的沟内，触摸颈动脉搏动，触摸时间控制在5至10秒，同时扫视患者胸部。

5

调整患者体位

使患者仰卧在坚实、平坦的表面上，如地板或背板。

6

进行按压

施救者跪坐在被施救人员的右侧，松开上衣、胸衣、裤带等束缚衣物，在两乳头连线中点位置，按照至次/分钟的速率进行胸外按压，按压深度至少为5厘米，但不要超过6厘米。

7

呼吸

按压30次后，清除口腔内污物、假牙，左手掌根部压下前额、右手食指中指托起下颌，左手拇指食指捏紧鼻孔，包紧口部，吹气2次，每次要看到胸廓隆起和自然回缩。

8

循环

以按压30次、吹气2次为一个循环，进行心肺复苏至到达或有人能接替进行。如果施救者仅接受过有限的培训，并且现场没有其他施救者以及可用设备，则可以只对患者进行胸外按压，直到有其他人提供帮助。

当遇见心脏骤停的患者，每个人都可能成为拯救生命的施救者。

学会『心肺复苏』，去救治每一个需要帮助的人。

文字：急救医学科主管护师王卫珍

视频：急救医学科主管护师王卫珍

急救医学科护师蒋家政

审核：急救医学科主任医师石金河