心病和心脏病的关系，搞清楚了吓一跳

抑郁症，大多数人看来，还是百分之百的“心”病。但心脏病，一字之差，大多数人看来，就大不一样，百分之百的不是“心”病，是“身”病。这从字面上看着有亲戚关系的“心脏病”，都能说出一二三了。

心病的说法不准确，只是为了显得和心脏病沾亲带故，为了表示抑郁症和心脏病是一对难解难分的难兄难弟，姑且用这么大众的说法，相信各位都不会误会，说我犯了概念性错误。

一、“心病”大大增加患心脏病的风险

患抑郁症的人，往往祸不单行，患心脏病的风险，是普通人的两倍，患上了心脏病之后，这抑郁症还不善罢甘休，冠心病的严重程度和死亡率接着增加。

有心病的人，不得不多个心眼，心慌、胸闷、心前区疼痛都马虎不得，心电图检查赶紧跟上。

有心病的人，还要多个心眼，就是人到中年，岁数不饶人，心脏病不饶心病人，心脏检查得要是体检的标配。

有重症心病的人，对心脏病的来势凶猛，心脏病的卷土重来，都要有清醒的认识，敌军狡猾又残忍，不可不防。

重症抑郁，患上心脏病，那是雪上加霜，虽说不想谈“死亡”，但久病除了成良医，还生出了向死而生的豪气。

不就是三个月或一年后死亡的可能性，比不抑郁的心脏病患者增加两倍以上，也就这么点事。

医院的可能性，也增加两倍以上，也就这么点事。

摸清楚了这个危险性，严防死守，这危险就被化解了。

二、心脏病大大增加患“心病”风险

“心病”和心脏病，剪不断理还乱，心病者，更容易患心脏病，心脏病病情更严重，还容易复发。反过来，心脏病者，更容易患“心病”。也就是说二者可以互为因果。

三分之一的心脏病患者，都出现过“心病”的相关症状，而普通人群出现“心病”症状，也就二十分之一的比例。

医院接受治疗的心脏病患者，五个就有一个，有或轻或重的“心病”。

心脏病患者患抑郁症的风险是正常人的三倍，如果说心脏是器质性的，心病是精神性的，看来物质基础更能决定上层建筑，这个比刚才说的两倍还要猛一点。

三、“心病”和心脏病这两种疾病如影随形，但关系还没搞清楚。

抑郁和心脏病的联系有可能是由激素机制，或者炎症引起的，这个假说好理解，但不等于就是这样。

科学家新近发现一种蛋白，这蛋白很厉害，不仅在保持心脏不停地跳啊跳中起到了核心作用，还能抗抑郁。看上去，这块蛋白，让这两个病，有着潜在的联系了。

当这块蛋白缺乏，或者心脏把这块蛋白不当回事，心脏就会生病。小鼠身上是这么回事，但人身上是不是这么回事呢？还要等着科学家进一步的说法。

四、目前盲区

“心病”是心脏病的高危因子，和高胆固醇，和高血压是一样的。但是，现在“心病”的地位是远远比不上胆固醇和血压的，至少深入人心这个角度看，是比不上的。

“心病”会损害肉体健康，在心脏病这个问题上显现得很突出，但是，不管医生还是病人，都容易只见精神，不见肉体。

心脏病会损害心理健康，引发的“心病”却容易被忽略，只见肉体，不见精神。不少的心脏病患者，哪怕住院了，都没有获得关于抑郁的准确诊断和合理治疗，甚至还因为误用镇定药物，加重“心病”。

有一些隐匿性的抑郁症，说出来的躯体症状真真切切的，都是心脏病的表现，但确实不是，很容易在一番心脏病的排查后，忽略了“心病”的治疗。

五、怎么办

抑郁症最可怕的是让人失去活力，心脏病最可怕的也是让人失去活力。

今天来来回回说这两个病，就是为了保卫生命的活力。

一个都不能有，这是理想。

有了一个，就不要有第二个，这是退而求其次。

两个都有了，既来之则安之，好好治疗。

在一切都还不那么清楚的情况下，有一个清楚的方法，就是——坚持锻炼。

坚持锻炼，是战胜抑郁和保持心脏健康的好方法。

没“心病”，也没心脏病的时候，当然是开始锻炼的最好时机。另一个最好的时机，就是从现在开始，不管病没病，有一个病，还是两个病。

小崔老师这个著名的心病患者，一直坚持以静制动的顽固分子，现在都不敢怠慢，动起来了，每天走六七公里。

六、最后想说的话

不管是心病还是心脏病，都是病人真切的身体心理的感受，存在本身的意义，不弱于现代医学达到的高度。

也就是生物-心理-社会医学模式，把人当做一个人来看，病是发生在人身上的一个部分。病人的落脚点还是人，病是一个时间段的限定语。

去年的十大科学突破之一，就是医学在认为已经了如指掌的解剖学上，居然有新发现。

大脑不孤独，和免疫系统通过淋巴管直接相连。连接得过于隐秘，以至于咱们现在才发现。这是解剖学看得见的连接，还有看不见的大脑的其他连接，都会慢慢解密吧。