您现在的位置：贫血性心脏病 > 心脏病病因 > > 2016中国大陆地区先天性心脏病介入注册

2016中国大陆地区先天性心脏病介入注册

2019-11-4 来源：不详浏览次数：次

4月22日，在第二十届全国介入心脏病学论坛的新闻发布会上，中医院的蒋世良教授代表国家卫生计生委心血管疾病医疗质量控制中心，介绍了年中国大陆地区（不含港、澳地区数据）先天性心脏病（先心病）介入治疗的相关情况；医院朱鲜阳教授介绍了年军队系统先心病介入治疗的相关情况。

蒋世良教授

朱鲜阳教授

年我国大陆地区先心病介入治疗例数

根据国家卫生计生委先心病介入治疗信息网络直报系统统计，除西藏自治区无网络直报系统外，年我国大陆地区家医院（医院家，医院42家）共完成先心病介入治疗例，较年上升4.7%；其中医院完成例（图1），医院完成例。

图1中国医院近8年先天性心脏病介入治疗例数变化情况

针对医院的数据而言，先心病介入治疗病种按例数排名前五位的分别是：房间隔缺损（ASD）、动脉导管未闭（PDA）、室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄（PS）和卵圆孔未闭（PFO）。ASD介入数据为例，与年数据（例）相比略有增长；PDA介入数据为例，年的数据为例；VSD介入治疗的数据为例，较年（例）有所降低；PS的介入数据为例，低于年的例；PFO介入治疗数据上升了34.1%，从年的例上升到年的例。

年我国先医院与医生变化情况

年中国大陆地区开展先心病介入治疗的地方及医院分别为家和42家，相比年的数据有所降低（医院家，医院47家）；参与先心病介入治疗的地方及医院的医师分别为名和94名，也比年的人数（医院与医院医师数目分别为名和98名）有所降低。在所有家开展介入治疗的医院中，医院家（87.3%），医院/医学中心30家（9.5%），医院10家（3.2%）。

医院开展先心病治疗的仅有2省4家医院，共完成24例，分别是医院10例，医院6例、医院7例、医院1例。因此对设备及人员等条件具备的县级医疗机构，今后需要加强介入医师的培养。

年全国医院先心病介入治疗完成例数超过例的省市有：上海市（例），北京市（例），云南省（例）；超过例的省市有广东省、四川省、湖南省、湖北省和山东省。年完成先心病介入治疗例数在医院有2家，分别为中医院（例）和上海儿童医学中心（例）。该2医院、医院、医院、医院、医院、医院、西安医院及昆医院共10家医院所做的先心病介入治疗占医院总数的32.05%。医院介入治疗数据前5位的分别是医院（例）、医院（例）、医院（例）、医院（例）和医院（例）。

年先心病介入治疗结果

年医院先心病介入治疗成功率为98.3%（/），总并发症发病率为0.52%（例），其中严重并发症24例（0.09%），死亡4例（0.01%）。最常见并发症分别为心律失常（37例）、残余分流（29例）、封堵器脱落（17例）和血管并发症（14例）。严重并发症分别是三尖瓣腱索断裂（1例）、脑出血（3例，其中死亡2例）、心脏压塞（3例，其中死亡1例）和封堵器脱落（17例），发生数量要比年（35例）降低31.4%，但死亡人数要多于年（1例）。医院发生并发症的例数为33例。

问题与解决方案

朱鲜阳教授指出，我国先心病介入治疗进入平台期，而且先心病介入医师少，培养相对缓慢，儿童治疗比例低。对此各位专家一致认为：医院需要重视培养先心病介入治疗人才，全面了解各种先心病的临床血流动力学改变、治疗方法和远期预后，熟练掌握影像技术，如超声、CT血管造影术、磁共振等。临床医师要注重团队配合，尤其是儿童患者的术前、术中、术后的处理，防治并发症发生增加复杂先心病介入数量。相信随着介入技术的不断发展以及专业培训基地的建设，未医院及医师加入到先心病介入治疗队伍中。

（本报记者刘浩生整理）