老人体重突变轻,贫血,可能是MDS作怪
2020-1-14 来源:不详 浏览次数:次73岁的林奶奶身体一直很硬朗,但最近突感体力较差,稍后活动就会气喘,无力,到医院检查发现有贫血的现象,及时补充了铁剂和补血药物,但一直没有好转。一个月后,林奶奶突然高烧,牙龈出血,结果血常规检查显示全血小板减少,经过骨髓穿刺检查,确诊为骨髓增生异常综合征。
不过,好在病情发现及时,尚未“转白”,结合林奶奶的病情,采取药物治疗。
血液病专家史淑荣主任介绍,骨髓增生异常综合征是人体造血系统疾病,红血球增生异常引起贫血;白血球增生异常引起发烧及感染;血小板增生异常引起血小板缺乏而出血不止。
患者多是老人,贫血症状往往被轻忽。开始多寻求心脏科或胸腔科治疗,到症状恶化转往血液科病情都很严重。若放任恶化,高危险群可能3个月就转成急性骨髓白血病,存活不到4个月。
骨髓检查是必要确诊途径,病患多混淆为脊椎穿刺,误以为要从龙骨抽取脊髓液,会伤及神经导致瘫痪。李医师说明,抽骨髓是从无主要血管和神经分布的骨盆骨采集,不会伤及神经,过程只需局部麻醉10到20分完成,抽完平躺1小时可恢复正常活动。
老年人因年纪大不适合骨髓移植,多采用化学治疗或输血等支持性疗法,后者是采取中医中药治疗,往往疗效更佳,提升老年患者的生存质量。
此外,建议骨髓增生异常综合征初期发展缓慢,应接受详细检查后规律追踪,若进展为高风险群可使用相关药物长期治疗,只要病患持续有治疗效益便可继续治疗。
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