不开刀进入心血管实拍州医院微创治疗心

平日里，只要一听到心脏搭桥、心血管安装支架，所有人第一个想到的就是患者要接受开胸手术，不管是患者家属还是亲戚朋友都会感得很紧张，首先就会选医院进行手术。接下来问题来了，吃住、交通还有环境陌生产生的费用多出一大截。

现在其实根本不用这么麻烦了，冠脉支架安装这类手术在甘孜州就可以开展了。

与心脏外科手术相比，心脏介入手术具有明显的优势：

（1）手术安全性高、术后恢复快，费用相对较低，疗效立竿见影，不影响病人接受手术治疗的机会。

（2）手术创伤小，只须局麻。

（3）手术时间短。

（4）患者承受的痛苦轻。

这就是手术室的先进设备，全甘孜州目前就只有这一台哦

随着现代医学的发展，冠脉支架被越来越多的人了解，我国每年约有50余万人受益。但是它长什么模样？是如何被放入心脏的？想必很多人并不了解。

下面就根据一位真实患者的冠脉支架造影手术，介绍心脏冠脉支架植入血管的整个过程。

（医院介入手术室实拍）

由于创伤比较小，患者只是局部麻醉（腕部或腿部），手术全过程，患者都是清醒的，可以与主刀医生沟通。若手术期间有不舒服的感觉，也可以随时告诉医生。

1.消毒、局部麻醉冠脉支架植入路径多是选择右手桡动脉，手术前需要对手臂进行全面的消毒处理，然后铺巾，保证手术台面处于无菌状态；注入适量麻醉剂，进行局部麻醉。2.穿刺

找准穿刺位置，使用穿刺针穿刺；

见回血后，穿刺成功，送入穿刺导丝。

3.建立通道

拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，置入鞘管（包括内鞘和外鞘），然后拔出穿刺导丝及内鞘，留外鞘在血管内，为后续导丝及导管的进入建立通道。

4.开始造影

将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管，这里的导丝不是一般的金属丝，而是可以由医生操作进行灵活弯曲和转向的导丝，穿越复杂的血管路径，从桡动脉逆行到大血管。导管则能顺着导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭，直到冠脉口；(通俗点讲就是从手腕上那个小口直接通到心脏)

造影导管到达冠脉口后，连接造影导管与三联三通，三联三通分别连接压力传感器、及造影剂（用于造影）；

使用环柄注射器推入造影剂，通过X光透视可在电脑屏幕上显示血管形状；

在一路抵达目的地的过程中，医生需要通过X光透视来掌握情况，通过导管推入造影剂，这种特殊的液体可以在X光下清楚的显示血管粗细及走向，从而找到病变部位，也就是常说的导致血管狭窄或堵塞的“罪犯血管”。

5.切口包扎退出导管和导丝；清理干净手臂周围的血迹；拔出鞘管，用纱布加压；

做个心脏手术伤口只有这么小一点，在以往真是不可想象。

放置止血压迫器；固定完成。创伤小、几乎无痛，做完手术患者就能直接回到病房

要是顺利的话，整个手术过程只需要十几分钟

造影手术就算完成了，病情的探查可以看的清清楚楚。接下来要做的就是病情的分析，以确定是否需要下一步的支架安装手术。

其实冠脉支架植入也并不复杂，甚至相对于传统的外科手术来说更简单。目前，医院均能成功开展支架置入手术，医院也在逐步开展，使得大量心肌梗死患者赢得了手术时间，为冠心病患者减轻了痛苦。

安装支架的过程前半部分和造影实际差不多，只不过最后要安装个支架让患者的血管扩张开来，但据医生介绍也只需要半个小时左右。

　　　　　　

关键来了：医院完成造影后，如有冠脉支架植入指征的患者可以直接医院心内科贺勇教授亲临手术，完全不用舟车劳顿远赴成都，更是给病情严重的患者节约了救治的时间，而且手术相关费用将根据医保类型比例支付，自己只出一部分费用就可以了。

要想咨询相关医院二医疗区心内科

徐医生刁医生

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