深圳一男子突发心脏骤停来看看这场教科

“你赶紧跟我到2栋，有人晕倒了，在13楼电梯里！”

3月18日中午11时许，在深圳市福田区某小区，一名42岁男子坐电梯准备下楼做核酸时，突发心脏骤停，生命垂危，同梯邻居紧急按响了电梯警铃。

这时，小区居民杜艳丽正在核酸采样现场做防疫志愿者，她听到业委会师主任的呼叫，连忙放下手上的活，赶往2栋。

与此同时，物业安保人员也收到警报，立即通知相关人员上前施救，并紧急拨打了急救电话。

一场由小区热心居民、急救人员、医院一同接力的“教书科式”大抢救，就此展开……

遇见猝死

“快去取AED！快去取AED！”

作为医院急诊科工作近2年，现任深职院医护专业急救培训导师的杜艳丽非常清楚，对于心脏骤停患者的抢救，分秒必争!

当她跑到事发现场时，看到一名倒地男子仰面朝天躺在电梯中间，面部紫绀、失去意识，一位义工“大白”正骑跨在他身上按压。医者本能驱使，顾不得其他，她立即接手胸外按压，并用外科口罩覆盖患者口鼻，按30：2的比例进行人工呼吸。

“快去取AED！快去取AED！”忙中不乱的她冲着业委会主任大喊。

杜艳丽特别清楚自动体外除颤器（英文简称AED）的重要性：深圳市急救中心去年在小区每一栋楼口的显眼位置，都安装了一台AED，此时该派上用场了！

11：14，AED送到。

杜艳丽迅速开机，贴上电极片，于11：15用AED对倒地男子进行了首次电击除颤，随后和现场另外三位志愿者一起，按照AED语音提示，持续做心肺复苏，每隔2分钟按键除颤一次，直至深圳急救人员赶到现场接受急救，

“那个时候，我们几个都还穿着防护服，已经是大汗淋漓。”杜艳丽说，紧张的抢救过程中，她印象中只用AED除颤3次，昨天深圳市急救中心调取后台数据后才知道，一共用了5次！

就近就医

医院已做好准备

时间就是生命。随着时间流逝，生命的希望也会一点点流失。

赶到现场的深圳急救人员，立即连接自动胸外按压设备，继续胸外心脏按压，同时予以球囊辅助通气、建立静脉通道，并迅速将患者转运上救护车。

按照“就近、就急、有救治能力”的抢救原则，电话联络具备国家级胸痛中心资医院（下称：医院）急诊科做好接病人准备。

11:43，当救护车呼啸而至时，医院急诊科、心内科的胸痛团队早已做好接诊准备！

患者危在旦夕，是否还有存活机会？大家都在心里打了问号。

在抢救室内，医院急诊科副主任黄志刚带领急救团队，马上对患者进行气管插管呼吸机辅助通气、给予肾上腺素等急救措施。

大家屏息凝视地看着监护仪的数据，期待有奇迹！一分钟、两分钟……持续按压直到11:49分，监护仪上那条蠕动的心电出现了有规律的窦性心律曲线，患者恢复心跳，复苏成功了！

恢复心跳后，抢救室的急诊抢救团队根据复跳后的首份心电图，迅速诊断为“急性前壁心梗心脏呼吸骤停”。

经过急诊抢救室进一步高级心肺复苏，患者心跳恢复后，急性心梗心源性猝死诊断明确。如果不立即开通梗塞的冠状动脉，还可能再次心跳停止。

这时，第一时间得到通知的心内介入团队早已做好继续治疗准备，急诊医护迅速将患者安全转移到DSA室交由心内科继续救治。胸痛中心的心内科副主任陈赛勇带领的介入医护团队，快速通过造影介入手术在10分钟内为患者开通血管。术中冠状动脉造影可见严重三支病变，前降支%闭塞。

在开通前降支血管过程中，患者出现了血压下降，无复流的危险情况，陈赛勇带领团队迅速处理，之后血压得以好转，冠状动脉3级前向血流。手术过后，患者转CCU进一步诊治。

患者感慨

“很幸运居住在深圳这座城市”

3月19日，患者拔除了气管插管，神志恢复清醒，生命体征平稳。对于事发当天发生的一切，他已记不得。当他看到媒体上关于自己抢救过程的报道，他感动得流泪了：“没想到，我奇迹般地活过来了！”

3月22日，医院胸痛中心医疗总监、心血管内科一区主任吴淳带领团队去CCU查房时，这名已恢复良好、再观察两天即可转入普通病房的男子，竖起大拇指说：“感谢你们！感谢所有救过我的邻里和医护人员！这次被救过来，我由衷感慨居住在深圳这座城市的好，由衷地感恩身边的人素质都这么高。”

整个抢救过程惊心动魄。可以说，这名男子得以死里逃生，是幸运的。但是这种幸运，也非完全偶然。

在这次接力救治中，志愿者们熟练掌握心肺复苏和AED使用；转运过程深圳市急救中心有力调度、院前院内急救团队默契配合；医院胸痛中心团队高效及时救治，这才让患者得以较高质量存活下来。

“第一目击者在现场坚持不懈地与死神赛跑。我们专业人员接手后，院前院内无缝衔接，也进一步确保了这场生命抢夺战取得最终胜利。”回顾起这场急救的点滴，医院急诊科主任周启棣颇有感触地说。

事后复盘

心肺复苏、拨打、使用AED除颤很关键

“这是急救中心、医院、社区联动，在城市急救方面取得持续进步的最好见证。”周启棣评价。

近些年，猝死是屡见不鲜。心脏骤停是猝死的主要原因。据中国心脏性猝死流行病学调查资料显示，我国心脏性猝死的总死亡人数每年高达54.4万，位居全球之首。

近几年，心脏性猝死的患者呈现年轻化的趋势。心脏骤停具有不可知性，大约80%的猝死发生在院外，如家庭、公共场所。

“一旦发现院外心脏骤停患者，在专业院前急救人员到达前，第一目击者尽早地心肺复苏、拨打呼救、及时使用AED除颤等就显得格外重要，这对提高此类患者的生存率，改善临床预后十分关键。”医院急诊科副主任范昭说。

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