护理常规慢性肺源性心脏病护理常规

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰极的心脏病。

临床症状

1.肺、心功能代偿期咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸，呼吸困难、气喘等。

2.肺、心功能失代偿期主要表现为呼吸衰极和心力衰竭。查体有肺气肿征，呼吸音低，呼气时间延长，偶闻及干、湿性啰音。

护理要点

1.循环系统疾病一般护理常规。

2.卧床休息，给予舒适体位，如抬高床头，半卧位，高枕卧位等。保持室内空气流通，开窗通风时避免直接吹风，以防受凉。

3.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐。心力衰竭时给低钠、低盐饮食。

4.缺氧伴有二氧化碳潴留时一般给予持续低流量吸氧。

5.保持呼吸道通畅。鼓励病人咳嗽及排痰，经常变换体位并轻拍背部，有利于痰液的排出，对咳嗽反射弱、无力排痰者，应经常吸痰。若痰液黏稠不易咳出时，遵医嘱使用药物稀释痰液，或使用超声雾化吸入，有利于痰液咳出。

6.遵医嘱应用强心、利尿药物，观察用物反应及疗效。

7.密切观察呼吸、血压、脉搏、体温计神志变化。

8.患者烦躁不安时要警惕呼吸衰极、电解质紊乱等，慎用镇静剂，禁用麻醉剂，以免诱发或加重肺性脑部和呼吸抑制。

9.注意留痰观察并做痰培养及细菌药物敏感试验。

10.注意口腔卫生，全身水肿时，做好皮肤护理，预防压疮，用利尿剂时，严格记录出入量，防止电解质紊乱。

11.并发呼吸衰极及心力衰极者，必要时行机械通气，并严密观察患者神志、缺氧程度、呼吸形式、皮肤温度和色泽、痰液性质等，并做好记录。

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