猝死频发，如何识别心脏病的危险信号

青年精英的猝死事件频发，移动互联网医疗的领头羊，春雨医生创始人张锐在凌晨心梗猝死离世。

猝死通常指患者突然发病，短时间迅速死亡，出乎意料之外，病因不明。

统计学表明35岁以上人群猝死的主因是心脏病发作，后者主要指的是冠心病严重心绞痛发作或者急性心肌梗死。

医学常用“急性冠脉综合征”一词来描述。通常包括不稳定型心绞痛，ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。

其病理生理学基础是冠状动脉不稳定斑块破裂、血栓形成造成不同程度的冠状动脉阻塞，极易诱发心脏猝死。

1.心脏病发作有哪些预警信号，如何识别？

1）胸闷、胸部挤压痛、压迫感。

2）长时间的上腹痛（心梗却表现为上腹痛，是容易被忽略的）

3）可放射至颈部、肩部、手臂、牙齿痛（口腔科医生经常是“受害者”）

4）气短、呼吸困难（不要认为是自身劳累）

5）头晕昏厥（突如其来的类似症状，也要警惕）

6）冷汗（皮肤湿冷，经常见到的心梗典型表现）

7）恶心呕吐（无来由的消化道症状，却可能是心梗的预兆）

心脏病发作，其胸痛症状持续往往超过15分钟，但部分患者可没有以上症状，部分患者在发作前数小时、数天可能有相关征兆。

2.心脏病发作，如何现场急救？

1）拨打急救电话。

2）安静休息，采取舒适体位，躺着或坐着。

3）医院；可由家人朋友在尽量减少活动医院。

4）如果没有阿司匹林过敏史或近期胃肠道出血等其他禁忌，可咀嚼并吞服毫克阿司匹林。最好询问途中的急救人员，是否可服用阿司匹林。

5）测量血压，如果血压不低、心率不慢，没有青光眼及48小时内服用伟哥等药物，可咨询途中的急救人员，考虑含服1-2片硝酸甘油片。如无效，不要服用更多。

6）对心脏骤停者给予心肺复苏。

若遇到患者心脏病发作，继之失去反应且无呼吸或仅有濒死喘息，即为心脏骤停。你应先呼叫急救电话，并在急救人员指导下给予心肺复苏（从胸外按压开始，胸外按压与人工呼吸比为30:2）。

如果你没有接受过心肺复苏培训，可以单纯给予患者胸外按压（每分钟-次），省略人工呼吸步骤。直到急救人员到达。

如果附近有自动体外除颤器（AED），你应该快速取得AED，给无反应无呼吸或仅有濒死喘息者贴上电极贴片，让AED分析患者是否有室颤。如为室颤，除颤器会自动充电，并建议你按下电击按钮，给患者除颤。

心脏骤停最有效的急救方法是心肺复苏和除颤。两者联合将大大提高心脏骤停抢救成功率。