老年性心脏植物神经功能紊乱

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心脏植物神经紊乱多见于青壮年，老年人少见。但在排除气质性心脏病后亦可诊断。

临床表现：多为阵发性发病，多与情绪、精神因素有关，自觉症状较多，除一般神经症表现外，多以心血管系统表现为主，主要有一下三种类型：

一、“心绞痛”

患者自觉阵发性胸痛、胸闷，甚至向左肩放射，发射持续时间不定，多在10分钟以上，舌下含服硝酸甘油多数无效，但也有少数患者诉有症状减轻者，临床意思心绞痛，发作时心电图检查，除心率偏快外，无ST-T、T缺血性改变。

二、“心功能不全型”

发作时患者自觉心悸、气促、甚至自觉呼吸困难，体查见呼吸频率偏快，但心率一般正常，心电图正常。

三、“高血压”型

发作时自觉头晕、肢体发麻，检查血压舒张压正常，收缩压升高比较明显，多数较异常升高2~4Kpa，少数达6Kpa以上，降压药治疗不能控制其发作。

诊断标准、临床诊断主要依据：

一、上述心血管系统功能失调表现。

二、伴全身性神经症表现。

三、各种检查排除器质性心血管疾患。

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