震惊我国46万人数据七成冠心病事件和

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近日，发表于《美国心脏病学会杂志》的研究结果证实，健康生活方式可极大减轻中国人群心血管病负担。

在该研究中，北京大学李立明教授等采用中国慢性病前瞻性研究项目数据，对中国46万余例受试者进行平均7年随访发现，坚持健康生活方式可减少近7成冠脉事件、4成缺血性心脏病和4成缺血性卒中。

6种健康生活方式因素包括：

不吸烟或主动戒烟，

酒精摄入量＜30g/d，

中等或大量体力活动，

饮食富含蔬果少红肉，

体质指数（BMI）正常（18.5~23.9kg/m2），

以及低腰臀比（男性＜0.90，女性＜0.85）。

研究显示，与未坚持任何上述健康生活方式者相比，坚持至少4项者发生主要冠脉事件、缺血性心脏病和缺血性卒中的相对风险分别下降58%、43%和39%。

只可惜，我国仅1%的人群5个健康因素均能达到较高水平。

如果这种关联为因果关系，则该研究人群中2/3的主要冠脉事件、2/5的缺血性心脏病事件和2/5的缺血性卒中事件，可通过坚持健康生活方式而避免发生。

此外，研究者指出，虽然该研究显示轻中度饮酒对缺血性心脏病有非常重要的保护性作用，但由于饮酒可能增加癌症等其他事件风险，因此为了人体的整体健康，关于饮酒应谨慎推荐。

减轻中国心血管病负担，路还很长

年，《柳叶刀》子刊（LancetDiabetesEndocrinol.）发表的一项跨度15年纳入60万人的全国性系列调查研究发现，15年来，国人越来越胖：肥胖以每年0.32%的速度增加，超重以每年0.27%的速度增加。腹型（中心型）肥胖每年以0.78%的速度增加。详见下图。

年《循环》（Circulation）杂志发表了美国哈佛大学公共卫生学院学者的报告，基于中国营养健康调查数据，高血压、体力活动不足和吸烟是导致中国心血管病流行的三大“罪魁”。该研究显示，我国47.3%的心血管病源于高血压，23.3%源于体力活动不足，18.5%源于吸烟。

中国疾病预防控制中心也曾报告，年，不健康饮食、吸烟、饮酒和体力活动不足这4种不良生活方式，让我国近一亿人平均少活了一年。

不健康饮食中，水果吃得少、吃得过咸危害最大。

水果摄入不足的归因疾病负担占总膳食负担的比例高达35.4%，其后依次为高盐饮食（20.2%）、全麦食物摄入不足、坚果或种子类食物摄入不足、蔬菜摄入不足、低纤维饮食、海产品Ω-3脂肪酸摄入不足、多不饱和脂肪酸摄入不足、反式脂肪酸摄入过多、加工肉类摄入过多、低钙饮食、牛奶摄入不足、红肉摄入过多，以及含糖饮料摄入过多。

资料来源：

JunLv,CanqingYu,YuGuo,etal.AdherencetoHealthyLifestyleandCardiovascularDiseasesintheChinesePopulation.JAmCollCardiol,,69:–.

牛艳红?2/3的冠脉事件或可预防,[].医师报,-3-9(6)