临床研究超声心动图与心脏核磁共振评估
2019-8-15 来源：不详 浏览次数：次目的 比较经胸超声心动图(TTE)评价肺高血压(PH)患者右心室功能的各指标与心脏核磁共振成像技术(CMR)测得的右心室射血分数(RVEF)及6min步行距离(6MWD)的相关性。方法 入医院心血管内科年3月至年3月住院的Ⅰ类和Ⅳ类PH患者40例。入院后行右心导管(RHC)检查，确诊患者在病情稳定及治疗无变化1周内行CMR、TTE、6MWD试验。分别对CMR、TTE、6MWD指标进行相关性分析，并对TTE检测的各指标与CMR获得的RVEF(RVEF-CMR)的相关系数由大到小进行排序。结果 TTE评价右心室功能的指标中，游离壁三尖瓣环收缩期纵向收缩最大速度(S′)、游离壁三尖瓣环收缩期峰值位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、游离壁三尖瓣环等容收缩期加速度(IVA)、心肌做功指数(MPI)与RVEF-CMR均存在相关性，相关系数依次是r＝0.69(P＜0.)、r＝0.65(P＜0.)、r＝0.62(P＜0.)、r＝0.43(P＝0.)和r＝－0.38(P＜0.05)。S′、TAPSE、FAC、IVA、MPI与6MWD无相关性。RVEF-CMR与6MWD无相关性。最准确指示RVEF-CMR≤20%的指标是S′＜8.79cm/s，ROC曲线下面积0.92(95%CI:0.72～0.84)，敏感度0.91，特异度0.80。结论 S′与RVEF相关性最强，S′＜8.79cm/s能准确指示出RVEF≤20%的患者。RVEF-CMR、S′、TAPSE与6MWD均无相关性。
高血压，肺性； 心室功能，右； 超声心动图描记术； 磁共振成像
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